问医

韦国耀/经血来不停 进院输血2次 须详查揪出潜在问题

问:
我现年30岁,未婚,月经一直正常,通常是26天,直到两三年前月经来了很多,第一个月有将近二十多天,之后停了相隔有一个月左右,又来了35天,也是最高纪录。

那时的我很辛苦,也开始有血块,根本就吓呆了。我月经有血块的事就从那时开始,期间我还因为很喘必须去检查,却发现我血量不足,去了医院输了3包血,之后有持续复诊及吃药,接下来都很正常。

可是两年后一个月,即今年1月,我还是一样出现经期很长,又进院输了2包血,之前在政府医院检查了没有发现有瘤,是不是以前没有,现在也不会出现对吧?

我知道这样输血不是办法,也在没经期的时候有尽量补回了,可是一到经期就没办法停,之后到5月来了大概两三周,到了8月份也来了29天。

补充一点,我的经期虽然长,但也不是每天都大量来血块,每次大概只有4天左右,其他天则是点滴出血。

我吃了药(不确定是什么药物,只知道是橙色的) ,起初有好转,也能控制到,但是之后就完全没用了。

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韦国耀 / 更年期后 下体常有腥味分泌物 吁挂妇科 取样化验找出原因

问:我是停经了近2年的57岁在职妇女。今年初发现下体有异常液体排出,淡淡的黄带微微的腥味,我到妇科做子宫抹镜检查,报告是一切正常,医生说是发炎,指这是妇女常有的问题并给了消炎药。

我服完药物后感觉情况有改善就没多加理会,岂知不久后排出的液体量有所增加,还有血红色的液体,虽然量很少,但是每天都会排出一些,感觉像来月经那样,一段时间停了,过后又有,人不会怎样,只是最近感觉下腹有微微的不适,不晓得是否为心理作用。

拖了大半年没再去看妇科,就因为医生说发炎是正常现象,也因为疫情关系不敢去医院检查。

Q1:更年期过后的妇女子宫发炎是常见的问题?该如何解决?
Q2:有询问过中医,他叫我停止喝自制的水果酵素,并会寄上药物给我(不过没有了下文),请问自制的水果酵素是元凶吗?我每天早上起来喝一杯柠檬酵素长达2年,今年再自制水果酵素,每天都会喝上一大杯,不过最近听了中医的说法而停了没喝。
Q3:自己摸大腿两侧,感觉好像有肿起来的迹象(平时没去摸,也不确定是否真肿了还是心理作用)。

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林韵璇 / CA125过高 经期疼痛 或子宫内膜异位症

问:我今年43岁,在过去的一两年来,皮肤不同部位不时会有很痒的红疹出现,不过都只是一两粒。后来看了皮肤科医生说是年纪大了,免疫力下降而形成的湿疹,医生也开了湿疹的药。

去年做了详细的身体检查显示CA125验血值偏高,看了妇科发现有巧克力囊肿,几个月后再检查医生说有变小一些,也因没有带来什么影响,而不用做什么,只要每年观察就好。

接着每当经期前或经期时会腰酸背痛和头痛(不是每次都会,但很频密),最近更是会不同部位的痛,上个月臀部下大腿两侧痛,近两个月则是腰部脊椎下侧和臀部上侧中间两方的骨头部位也痛得坐立难安,睡觉时也会痛。

去看了妇科,以为是更年期提早而产生的总总不适,不过验血报告证明不是,医生说是雄激素太高导致的多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome)(FSH3.2,LH7.5)而开了3个月的药物给我调经。

我目前吃了一个月,经期来得特别的少,人也容易疲累,但是腰部下方等的疼痛还是没改善,我了解这药至少必须吃3个月才看得见效果。

Q1:请问我身体不同部位的疼痛和PCOS有直接关系吗?

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黄国崇/5公分子宫肌瘤切不切?若有怀孕打算建议切除

问:我今年32岁,在我怀孕的第七周时,医生发现我有子宫肌瘤,随着怀孕的时间越长,那颗瘤也越来越大,甚至到了我分娩时已有9公分大小,最后医生决定剖腹生产,在最后去扫描时,有发现到肌瘤缩小了,从之前的9公分到5公分。

因为我有打算再怀孕,因此想请教医生,我是否该拿掉这颗瘤呢?或者有什么办法可消除或让它更缩小呢?如果它继续存在的话,是否会影响到下一次怀孕呢?

目前这颗瘤没有影响到我的日常生活,月事也很正常,那我还需要做什么吗?

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担心打疫苗会伤害腹中儿?不负责任才是真正的伤害

问:我是孕妇,第一胎,目前孕期第15周。我想了解孕妇是否适合接种COVID-19疫苗?我曾听朋友说,新闻有报道提及孕妇可以接种疫苗,但没有更多详情。

Q1:我是否可以接种疫苗呢?
Q2:孕妇是否可接种任何一种COVID-19疫苗吗?
Q3:是否有例子呢?


医生解答:

关于孕妇及哺乳妈妈是否能接种疫苗,早前COVID-19疫苗供应特别委员会(JKJAV)已对此发出最新指南,那就是孕妇在怀孕14周至33周可接种辉瑞(Pfizer)疫苗,或者是等产下孩子才接种,至于两款疫苗即阿斯利康(AstraZeneca)疫苗及科兴(Sinovac)疫苗则不建议,以下是针对你的问题解答:

A1:是的,按照你的孕期(15周)是可以去接种辉瑞疫苗。
A2:若按照JKJAV的指南,你可接种的疫苗只有一种,你可以先通知疫苗接种中心。

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黃国崇/经期结束后两週再出血 轻为荷尔蒙失调 重则长癌

问:我现年44岁,单身女性,过去的两个月在每次经期干净结束,总会在两周后排出少量的经血,而这些经血的颜色和我每月排出的经血是一模一样的,而且会一直出现持续两周左右。

请问:
Q1:这是怎么一回事呢?我该怎办?
Q2:这是否意味着我的子宫有出现什么状况,而这是前兆呢?
Q3:如果我要去检查,该去做什么检查呢?

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黄国崇/打子宫颈癌疫苗 无需避孕1年

问:医生,你好,我有两个问题要请教,以下是我的疑问。

Q1:我弟媳在某一次的性爱后,觉得很不舒服,怀疑我弟另有女人,后来她去咨询医生,但医生到底对她说了些什么,我们全然不知,于是我们就问弟弟,他很笼统地说是妇女病。

请问在什么情况下,性爱后会觉得不舒服呢?

Q2:我弟媳现在打着子宫颈癌针,看了一些资料说必须避孕一年,也有些是说戴安全套性生活,如果不戴套性生活,会怎样呢?

谢谢医生。

 

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黃国崇/45岁患肌腺瘤子宫肌瘤 严重者可考虑切卵巢子宫

问:医生,你好,我今年45岁,之前曾看妇科医生,经诊断后告知患有子宫肌腺瘤(posterior adenomyoma)和子宫肌瘤(fibroid),大约7公分。

在月经期间我的左腹部会有难忍的刺痛,首两天经血会流很多,不过到了第三天就停止了。咨询医生后,我现在尝试着一种新药物,即醋酸乌利司他(ulipristal acetate),尽管服药期间痛经症状获得缓解,但月经周期维持在25天,肌瘤的大小没有多大改变。

Q1:请问医生,除了动手术切除子宫之外,是否有其他办法可以根治我的问题呢?
Q2:如果等到停经,肌瘤是否会缩小呢?
Q3:如果持续吃止痛药,保留子宫,年纪大了后是否会演变成癌症呢?
Q4:切除子宫后,是否会有后遗症呢?

希望医生的分析与劝告能让我作出明智的决定,谨此致万二分谢意。

医生解答:




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