肝胆肠胃

幽门螺旋杆菌感染 或减胃酸倒流症状

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:火烧心?心绞痛? ——学会判别胸痛 别让误诊要了你的命
日期:2024年6月22日(周六)
主讲人:肝肠胃内科高级顾问黄之芩医生、心脏内科顾问陈国麟医生
主持:营养师黄资凯

问1:黄医生,我很容易紧张,每次一紧张就会感觉胃很不舒服;但与此同时,我的家族中有人曾有心血管疾病。请问如果我要去做检查的话,应该挂肠胃科抑或是心脏科呢?
答:根据你描述的情况,因为紧张引起的胃部不适,主要应该先挂肠胃科检查。肠胃科医生可以帮助确定是否有消化系统的问题,如胃炎、胃溃疡等,并给出合适的治疗建议。

但因为你的家族中有心血管疾病史,如果你的不适感涉及心脏区域或有其他心脏方面的症状(如胸痛、心悸、呼吸急促等),也应该考虑挂心脏科检查。这样可以排除心脏方面的问题,特别是如果你的紧张情绪可能会导致心血管疾病的风险增加。

亲子妇幼

肺炎 脑膜炎 败血症 新生儿感染 错过治疗终身残疾

医句话:

新生儿感染分为子宫内感染、分娩时感染及产后感染。在马来西亚及全球,每1000名宝宝中,就有1至10名受感染。新生儿无法用言语表达,父母需时刻观察孩子的身体,发现不妥即马上送医。一旦错过救治,即有可能引发并发症,造成不良后果,如影响脑部发育等。


“新生儿指的是出生0至28天的新生儿,甫出生的婴儿身体抵抗力尚未健全,所以在呱呱坠地后被感染的几率颇高。

饮食营养

防感染增风险 癌症治疗期 食安把关更严谨 

Q1:刚确诊癌症的患者饮食该如何调理,以面对接下来的治疗?
答:
当一个人被确诊患有癌症时,可能会感到震惊和难以置信。一些人可能会上网寻找各种饮食方案,并试图通过改变饮食来帮助对抗癌症。各式各样的保健仪器、营养辅助品及家居用品等油然而生。且不说价格昂贵,是否真的对于癌症的病情有所帮助就无从证实。

确诊初期,在互联网上搜索关于特定抗癌食物和饮食并不是一个明智的做法。癌症治疗期间,通过均衡饮食,摄取适量的营养素,可以支持漫长的癌症治疗过程,并保持体力、维持免疫系统的功能和提高身体康复的速度。

对于癌症患者来说,饮食虽不是唯一的治疗方法,但吃得均衡、多样化的人能够更好地应对癌症治疗的副作用,甚至可以适应更高剂量的药物,增加治疗效果。

在确诊癌症后和开始进行癌症治疗之前的期间,是保持最佳的营养状态的黄金时间。癌症的治疗方案是根据患者的健康情况和癌症类型而定。

Q2:不同的癌症治疗方案会有哪些副作用呢?
答:
以下是一些常见的癌症治疗方案:

问药

林仁吉/化疗期间免疫力低 应减少使用化妆用品

问:我可以在化疗期间打耳洞和化妆吗?因为弟弟在这个月尾结婚,想打扮好自己后才出席婚礼。

答:一般上,在接受化疗期间,身体免疫力较为低落,因此需要特别小心以避免感染问题。这里建议病人在化疗期间,暂缓一切侵入性手术如拔牙、微创整形或打耳洞,以减少感染的风险。

化疗期间的病人应减少使用化妆品,因为某些化妆品内的化学物质可能会刺激皮肤并导致皮肤干燥、瘙痒和发炎。然而,女为悦己者容,若确实需要使用化妆品,可以选择性能温和的产品,避免使用口红和眼线笔等容易产生细菌的化妆品。

口红中的油脂和保湿剂等成分会提供一种适合微生物生长的环境,当我们的口红接触到皮肤和黏膜,口腔和唇部区域中的细菌也可能会残留在口红中,如果不定期清洁或更换口红,这些细菌会不断积累和繁殖,导致感染和其他继发皮肤疾病。

眼线笔同样也需要具有一定的保湿和持久性,使用含油脂眼线笔时若接触到眼睛周围的皮肤和黏膜,极易引起眼部感染和其他问题。

慢性疾病

不明原因持续性低烧 别轻忽 心内膜炎可索命

医句话:

心内膜炎是指细菌进入血流,流经心脏并附于瓣膜造成感染所引发的心脏炎症。心脏结构异常者是高发人群。此疾病唯一的症状是持续性且断断续续的低烧,不被察觉而延误就医,严重可致命。若发生不明原因的持续性发烧,务必立即就医。

“我们的身体很多部位都会因各种原因发炎,普通的病症如喉咙、耳朵及伤口发炎等,这些都是较常耳闻的情况。其实人体重要的器官之一心脏也有可能会发炎。

心脏主要可分为3层,由内至外,即心内膜、心肌层与心外膜。心脏发炎指的就是心内膜炎(endocarditis),意即心内膜发生感染,而受感染的部位多半是在瓣膜。

细菌霉菌最常见

心内膜炎受到感染,主要是由致病微生物(microorganism)所引起,比如细菌(bacteria)及霉菌(fungi),亦称为感染性心内膜炎(infective endocarditis)。

问药

林建斌/病毒感染后咳不停 喉咙受伤增二度感染

问:我今年30岁,我上个星期发烧和喉咙疼,做了筛检并没有染上COVID-19,医生说是普通病毒感染,只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后,发烧和喉咙疼好了, 可是就一直咳不停,接近2个星期,还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事,请问是什么问题,有药可以吃吗?

答:首先在这疫情间,我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19,那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说,你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生,这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状(post infection persistent cough)。

它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后,增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。

这类型的咳嗽可以长达几个星期之久,患者会感觉喉咙无比地痒,一直咳嗽,甚至导致喉咙受伤,二度受感染的机会也会增加。

问医

庄伟明 / 肛周瘙痒 感染和湿疹为主因 适度清洁内裤宽松助改善

问:我是一名女性,有两个困扰我多时的皮肤问题想请教医生:

Q1:几个月前我的大腿、小腿及手臂会出现类似风膜的症状,很痒,但过了一天就会消失,我不确定是不是敏感造成,但我已经戒海鲜一段时间,可是这种症状还是会出现,只是比之前少了些,我该如何是好呢?
Q2:每当我要入眠时,我就会感觉肛门处很痒,必须一直去抓它,结果肛门处被抓到脱皮,我该怎办呢?

成人健康

非洲猪瘟非人畜共通传染病 但对养猪产业冲击甚大

2018年8月中国辽宁爆发非洲猪瘟的疫情,需要扑杀大量猪只以防堵疫情,周边国家和地区无不立即绷紧神经加强防御。这是非洲猪瘟首次在东亚被发现,在此之前非洲猪瘟其实已经四处肆虐了近百年,从非洲陆续漫延欧亚等不同地区,造成农民巨大损失。亚洲许多国家都已对非洲猪瘟提高警觉,它对人类健康会有那些影响呢?

20世纪初,非洲肯雅于1921年首次发生非洲猪瘟(African swine fever),至今从非洲多国相继波及到古巴、南美洲、欧洲及俄罗斯等地方,直到2018年首次在亚洲爆发疫情,而且传染速度比过往要快。非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒(African swine fever virus)所引起,它与一般猪瘟的病毒不同,且后者已有疫苗可供预防,但非洲猪瘟却尚无疫苗可用,这也是目前控制非洲猪瘟疫情相当困难的原因之一。

成人健康

刺激物 感染 更年期 妹妹瘙痒难耐

有一种痒,让患上的女性食不安夜难寝,难诉诸于口,那就是阴道瘙痒。这个问题困扰女性的日常作息,虽不致于是重病却必须快速治疗,以期早日恢复舒适丶畅快的生活。

一般上,阴道瘙痒并不需要进行特别的治疗。不过,如果是严重的阴道瘙痒或怀疑有潜在的疾病,则须要求治于相关的医生或妇科医生。医生能通过检查和测试来诊断引起阴道瘙痒的原因,同时也能处方适当的治疗方法。

案例:




医识力

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