问：医生，我的皮肤问题已经很多年了，在小腿部分会有一粒粒的红疹，而且会发痒，我曾吃了好几种药也不会好，也不知道是什么来的，倘若去抓了就会有黑印。敬谢医生指点。

医生解答：
下肢发痒性丘疹（itchy papules）有很多鉴别诊断，在进行诊断之前必须对其进行彻底检查，一些罕见的原因只能通过活组织检查（biopsy）来诊断。

下肢发痒丘疹的常见原因包括昆虫叮咬反应、湿疹和感染，其他罕见的原因包括良性或恶性肿瘤。

对于昆虫咬伤反应，它往往非常痒，并且大部分时间分布在暴露区域。除了某些昆虫，如疥疮（scabies），大部分时间都发现在手指和脚趾网状空间、肚脐和生殖器。

我们通常会在哪里被昆虫咬伤？海滩、花园、臭虫和宠物，我总是告诉我的病人，每个人对昆虫叮咬的免疫反应都不同，即使是一对睡在同一张床上的夫妇也会对臭虫产生不同的反应，一个人可能几乎没有痒，而配偶可以有严重、延长的昆虫咬伤反应。

问：医生，我的家人一直有皮肤问题的困扰，爸爸、哥哥和弟弟都有一样的皮肤问题。
我弟弟（15岁）的大腿内侧不知什么原因，会突然出现一块块的粉红圈。它不会痛也不会痒。只是会一直蔓延到其他的地方。之前爸爸和哥哥也会有这样的情形，但是现在他们俩的情况没有弟弟这么严重。

我弟弟现在每天喝柠檬水补充维他命，其实他也不知道这样喝对不对，就听别人说可以就试试。

请问医生，我们可以做些什么呢？谢谢。

医生解答：
从你的来信及所附上的照片来看，应该是皮肤癣。

问：医生，之前我挂诊皮肤专科，随后医生确诊我头皮上的皮肤问题就是牛皮癣，并说主要是因为我的基因问题，导致身体的免疫系统出现了状况才会有牛皮癣。

可是为何我家人没有这方面的问题，却只有我一个人有呢？还有它是否能根治呢？出现牛皮癣是不是说我的身体内哪个器官出现问题呢？医生说牛皮癣不会造成脱发，可是为何我的脱发情况却越来越严重呢？请问往后还会有哪些后遗症？

案例：

45岁的著名艺人威廉即将与未婚妻订婚，不过，他在婚前进行体检时发现对性病呈阳性反应，令他感到非常焦虑，决定去找皮肤科医生确诊。

他告诉皮肤科医生，他并没有任何感染性病的症状，包括生殖器也无异样，不过，血液检验报告却显示，他对疱疹病毒呈阳性反应。

威廉非常徬徨，不知是否要终止与未婚妻的婚约，也不断在抱怨另一名伴侣把性病传染给他。

体内疱疹毒阳性≠患上性病

“性传播疾病（简称性病）被民众视为一种不可被公开讨论的禁忌，就像著名小说或电影《哈里波特》里让所有巫师都不敢直呼其名的“伏地魔”般，令人闻风丧胆。事实上，性病并不如想像般可怕。