问：前阵子女友告知她近期经期不顺，有时连续2个月没来，然后一来就很多，她担心是不是有什么问题。我曾嘱咐她去见医生，可是她担心医药费很贵，更担心万一验到什么问题的话，不晓得该怎办？

Q1：请问女性会有月经异常出血吗？什么原因呢？
Q2：怎样的情况才算是异常出血呢？
Q3：异常出血是否意味着有什么问题？
Q4：接下来该怎办？

问：我妻子从怀孕期间就常申诉腰酸背痛，她的个子是比较瘦小。如今已经分娩了，且开始照顾宝宝，但腰酸背痛仍经常存在。

Q1：为何会孕妇在分娩前后会出现腰酸背痛呢？
Q2：是否与分娩方式有关呢？

问：我的岳父近期被医生诊断为右腹股沟疝气（right inguinal hernia）。

Q1：有哪些药物可以治疗腹股沟疝气呢？
Q2：如果延迟他目前的治疗会否有哪些风险？
Q3：假如不治疗，患者会有哪些风险？

医生解答：

问：医生你好，我想了解下什么是心脏射血分数？左心室射出率（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）又是什么呢？之前我曾去做心脏检查，负责检验的医生（非华裔）有提及，但我不清楚是怎么一回事，庆幸是及时抄下相关名词，因此想请教医生了解清楚。

医生解答：

你所提及的左心室射出率指的是每次心跳时，左心室泵血的程度或血液量，左心室是心脏的主要泵血腔室而EF是用百分比表示的，正常的百分比是50%至75%，这是指在每一次心跳，50%至75%在左心室里的血液被射出。

如果EF低于正常水平，可能造成心脏输出量不足以供应身体细胞需求导致心脏衰竭。

问：我现年33岁，从小体质就比较差，虽然不至于弱不禁风，但就是一个普通女性。在COVID-19爆发前刚结婚，那时我和丈夫有一个协议，那就是等疫情稍缓之后才想有自己的孩子，理由是我怕痛，而且对自己是否能顺产没有信心，担心若不能顺产还要转去剖腹产岂不是更恐怖？

可是我的家公及家婆却认为顺产对将来的宝宝比较好，坚持要我顺产，就因为这原因导致我对怀孕越来越快害怕。

Q1：请问顺产和剖腹产是怎样的呢？
Q2：剖腹产有哪些危险呢？

医生解答：

问：我想请问两位医生关于乳癌后的一些副作用。我的亲戚是一名家庭主妇，多年前她罹患乳癌，之后接受了相关的治疗包括化疗，并且也切除了一些淋巴结，至今已经过了所谓的5年生存期。

不过近几年亲戚申诉她出现手臂肿胀，尤其是在上臂部分。一开始她曾向乳房外科医生以及肿瘤科医生咨询，当时医生给的意见是要多做一些日常护理，而且尽可能要使用臂套。

最近她在浏览社交媒体特别是优管（Youtube）时却发现需要进行物理治疗来按摩手臂，或者是前往有特定训练的医疗单位进行物理治疗，或向物理治疗师学习如何为手臂按摩或物理治疗等，目的是要把手臂内的“液体”排出（我也不晓得是什么意思），可是在试了好几次，却依然无法改善手臂肿胀，有时按摩后会有轻微消退，但之后又再肿起来。

根据亲戚，她在日常生活中很注意保护手臂，比如减少搬重物，甚至向他人求助搬东西，尽管她的手臂仍然可以自由活动。亲戚不时向我透露，她很担心自己的手臂肿胀问题。

Q1：请问在西医或中医方面可以做些什么改善呢？或者可以做什么复健之类的？
Q2：该找哪一类的中医如骨科或内科？需要进行针灸还是只吃中草药即可？至于西医方面，可以咨询哪一科医生呢？
Q3：若情况持续恶化，该怎办？

【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：不想术后长出蜈蚣疤─医生教你除疤全玫略
●日期：2022年9月25日（星期日）
●主讲人：妇产专科顾问陈振医生
●主持人：星洲日报副执行总编辑曾毓林
●笔录：陈孝全

Q1：有关去除蜈蚣疤手术是全身麻醉吗？还是局部？可否在美容院进行？手术费大约多少？
答：需不需要全身麻醉或住院取决于疤痕的位置及大小，大部分去除疤痕的手术都是局部。只要是正规的美容院是可进行有关的去除疤痕手术。至于手术费的价格则需看手术中用到的器材、药物而决定。政府已固定有关的医生收费，大约380至660令吉之间。

Q2：激光去疤痕安全吗？激光后应如何护理？
答：数据显示，目前只有一种激光可有效去除疤痕，那就是脉冲染料激光治疗（pulsed dye laser）。激光后的患者需要密切观察伤口的变化，若有异常需要即刻找医生就医。

问：我今年70岁，被眼疾困扰多年，也看了好几位专科医生。之前眼睛会不时流泪，医生说是干眼症，让我使用人造眼泪，之后也使用过不同牌子的人造眼泪或眼药膏等，但都无效。

由于一年来眼睑和眼角总是会流出白色的分泌物，造成眼睛感觉黏黏的、眼睫毛硬硬的，那白色的分泌物就像虫子一样，一条一条的，也会从鼻子分泌出来。

这是鼻虫或眼线虫吗？同时，我也有白内障（内外膜），泪腺也会阻塞，不过我的视力还行。

请问我患的是什么眼疾？应该如何医治？

医生解答：

问：我母亲82岁，每个月需要到专科医生复诊，根据医生的诊断是心跳过慢，大约是每分钟30多下。母亲可以自行上厕所，三餐正常只是分量不多，不过体重只有28公斤，通常每晚9点半就上床，然后躺到早上7点才出来活动，但她的睡眠时间并不固定。

2012年起，她开始有骨质疏松症，大约一年前第二次出现脊椎骨裂。

一直以来，医生给予药物，不过剂量会更改，最近医生提及母亲的血压比过去高，于是加了另一种药物（附上相关药单供参考）。

此外，医生有建议把仪器植入体内，就能解决心跳过慢的问题，可是我母亲害怕针和开刀，所以至今没进行。

Q1：请问以上情况可否每天自行在家检测血压，并于每月把血压纪录交给医生诊断？
Q2：抑或必须面对面看诊才可以呢？

由于工作关系没办法每月请假陪她去复诊，所以才会有这样的想法。

问：我先生曾患上急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML），已经换骨髓大约15年了，这些年来他都在养病，但口腔一直很敏感，只要吃较干或硬的食物就很容易起血泡，几天后就会自然好。
不过最近他发现右边嘴巴黏膜有白点，也没有痛，估计已经有1周了，这次没自然好起来。
Q1：请问这是什么原因呢？
Q2：他的情况会演变成口腔癌吗？
Q3：有什么药物可以服用呢？