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尤雄淞/IV期慢性肾病并糖尿病 继续服药还是看中医“补肾”?

问:医生你好。

我是女性,今年69岁。在政府医院验血后,医生说慢性肾病已经到第四期,要安排7月去吉隆坡中央医院看诊。我本身有糖尿病、高血压,有吃二甲双胍(metformin),后来看到没效果。

去诊所看诊,医生推荐empagliflozin或linagliptin 5/25 ,每天一粒,现在每天早验,指数4至8之间。

我想看中医,但马来西亚肾友(脸书)全部不建议,说吃中药就是导致肾捐坏的主要原因。其中一个去某院中医部看肾,吃了医院的中药后中毒,住医院3个星期。

Q1: 请问慢性肾病第四期,还有改善的可能吗?
Q2: 糖尿病药物还需要换药吗?
Q3: 现在不知应不应该继续吃药,还是看可靠的中医来补好肾?
请建议。谢谢。

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唐秀萍/8岁45公斤属痴肥 可谘询儿童内分泌科

问:我邻居告知,他的儿子(8岁)在COVID-19期间的体重足足增加了50%,从之前的30公斤飙升到现在45公斤,整个人看起来就是圆圆的。

Q1: 请问小孩这个年龄有45公斤算是严重肥胖吗?
Q2: 肥胖对小孩有什么影响?
Q3: 小孩正在发育,如果要减肥,有什么办法可以避免减少营养的摄取?
Q4: 是否有哪里可以咨询关于儿童肥胖的医生呢?

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王展翼/完成前列腺癌疗程1年内 PSA增加<2非复发或治疗失败

问:医生,你好。

我爸爸将于今年11月满73岁。基于家族病史,爸爸一直有定期检验前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA),指数维持在5.39至5.81ug/L。从以前到现在,他从未感到不适,如常见的小便困难。他是于2019年9月通过活体检验确定患上前列腺癌(格林森分期评估第三期,Gleason grade 3),此时PSA指数为7.37ng/ml。由于前列腺癌属慢性发展,指数不算太高,他本人并无不适,加上当时的主治泌尿科医生只提供进行手术一个方案,我们决定暂不治疗,持续观察。

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侯锦泉/夫家作息健康 却常口腔溃疡 具遗传性?会否癌变?

问:医生您好,我想问关于口腔溃疡(ulcer)的问题。我先生今年60岁,他的体质属于容易“上火”,只要体内热或吃到炸的食物,嘴巴常会口腔溃疡,而且会有3到4个地方口腔溃疡,有些还格外大,大多数要2到3周才痊愈。

因为担心是口腔癌,有去诊所看医生,医生检查后说口腔溃疡的形状不是口腔癌,而是免疫力比较差所致,所次建议他服用良菌,可是都不能改善。这个情况让他苦不堪言,有时疼得吃东西和说话都辛苦,我想请问医生:

Q1:他本身时常跑步,不抽烟也没喝酒,是否体内缺少某种维生素?他有问药剂师,说是缺少维生素B+,要他每天吃,吃了后有改善一点,可是还是会有这个问题。他本身每天都有吃辅助品,如维生素C、鱼油、Q10及钙质。
Q2:他每天都有吃几种蔬菜水果,水也喝足够,没有便秘问题,所以口腔溃疡会不会是遗传因素吗?因为他的哥哥姐姐也会有这个问题,只是没有他严重。
Q3:要如何改善他的口腔问题?
Q4:需要去口腔科做个深入的检查吗?

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吴奕品/私院看诊公院拿药 可行吗?

问:我爸爸2年前中风,这两年都在私人医院复诊和买药。想问:

Q1: 如果我还是在私人医院复诊看医生,可以在政府医院拿药吗?
Q2: 我需要准备什么信件给政府医院吗?
Q3: 你有哪些更好的建议吗?


医生解答:

想要在政府医院或政府诊所拿药,必须在相关政府医院或政府诊所复诊。

患者可以选择转到政府医院复诊,就可在政府医院领药。

当然,若是想要在私人医院和政府医院两边都复诊,也并无不可。

若是要转到政府医院复诊,可以要求患者现在的主治医生写一封转介信,加上所有的医药报告,一起带到政府医院相关部门安排预约时间即可。

 

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李永业/抗生素暂缓症状 根治包茎 割包皮为唯一方案

问:我今年16岁,由于龟头包皮太小造成小便时包皮集满尿液和包皮肿胀,尿液才缓慢排除,一旦尿液排完,又恢复原状。

已看过专科医生,医生扫描膀胱,一切都正常。医生说是包皮过长导致里面肮脏发炎,开了抗生素内服,注射一剂抗生素和涂抹夫西地酸(fusidic acid)抗生素药膏,服用几天后,排尿还是会有刺痛感,不过龟头包皮有稍微开一点。

请问医生,这样的情况最好的解决方法是什么呢?


医生解答:




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