我的小儿子去年因腹部激痛，去进行电脑断层扫描，才知肠胃不通而必须动手术割一小段的肠来另造一条肠胃之间的通道。

岂料手术过后才发现错诊，病因是肠结核阻塞，吃药半年痊愈了，不过现在问题又来了，每当半夜或早上他就会打嗝，恶心呕吐，随后体重减轻，有去照内窥镜检查胃部，发现胃内有胆汁，且发炎发肿。

医生有配两种药，分别是盐酸伊托必利片（itopride hydrochloride）以及质子泵抑制剂（PPI），有吃药的话，症状就会减轻，但若没吃药的话，症状会重来。

Q1：有没有办法可以一劳永逸医治好此病呢？
A1：你好。您的小儿子的疾病有些复杂，我会尝试为您分析。

首先，假如腹部剧痛而电脑断层扫描确诊肠结核阻塞的话，那此诊断是非常准确的。假如病人从没动过手术，那几乎所有病人都需要动手术才能解决问题；假如病人曾经动过手术，那么肠粘连或肠结核阻塞的可能性很高，治疗法是插入鼻胃管，禁食与吊点滴两至三天，多数病人都会好转，不需动手术，假如两至三天后还没好转，那么就得开刀动手术了。

肠结核阻塞的症状是腹部剧痛、腹涨、呕吐，不能放屁与排便，它并不能以药物治疗。您的小儿的胃部内窥镜检查有发炎的迹象，那他会有打嗝、恶心及没胃口等表现。

医生，我的妈妈今年80余岁，她的症状是排黑色粪便，而且胃口越来越差。

前阵子妈妈进院，过后被急诊科医生告知可能是排便问题，于是我们就前往咨询一位普通与大肠外科医生，通过胃镜检查，发现了十二指肠有一点点糜烂（erosion of duodenum）。

流血的根源发现后，医生说没有必要进行下一个结肠镜检查，由于妈妈年龄已大，他也不建议提取糜烂组织来进一步化验。

治疗过后，血红蛋白也增加了很多，几天后妈妈获准出院并继续服用少量泮托拉唑（pantoprazole）药物，同时为了妈妈的安全，医生建议长期服用。

基本上，目前妈已经“好多了”，然而，后来我从网上发现，对于黑便，通常应该挂号肠胃内科医生（gastroenterologist）。

之前心脏病专科医生告知，妈妈多年服用相同的血液稀释剂没问题，因此他怀疑妈妈这次的指肠糜烂问题可能来自某牌血液稀释剂，妈妈服用血液稀释剂是因为心房颤动（atrial fabrilation），也可能由自身十二指肠问题引起，至于是否与药物无关则很难说。

现在，为了妈妈的安全需要改换另一种血液稀释剂，如再次不适合就没有其他合适的血液稀释剂了，请问我们该怎办呢？

另外，关于黑色粪便，病患应挂哪一科？为什么？