老林，64岁，身型略胖的高血压患者，因罹患脊髓型颈椎病而饱受肩颈痠痛所苦。

老林被肩颈痠痛折磨已有好一段日子，物理治疗、伸展操、热敷、按摩、推拿等都试遍了，疼痛依然丝毫不减。

“痠痛感沿着颈椎往下钻到两个肩膀，伴有麻痺感，情况严重时无法集中精神工作，坐立难安，有时候走路也会失去平衡，像喝醉了一样。”老林用手撑着头，一副苦恼不堪的模样。我问他双手有否受影响，他想了想，表示右手有点痠痲，“最近簽支票时字体变小了，也不太能拿筷子吃饭。”

我检查了他的双手和双脚，发现反射颇高，力度维持在4至5之间，此外脚姆指的感觉力度也不好，无法分辨上下位置。

我心里暗暗感到不妙，老林的状况是脊髓型颈椎病（cervical spondylothic myelopathy）的初期征兆，以他的岁数来看，导致脊髓型颈椎病的可能性有两个，一是肿瘤，一是脊椎老化以致压迫脊髓。