问：我患有过敏性鼻炎很多年了，一直很困扰，早上起来鼻塞严重，而且还流鼻涕，有时会打喷嚏，冷的环境下会更严重，有时晚上我只能用嘴巴呼吸。我有尝试使用洗鼻方法，将药物喷进鼻子，都只能稍微缓解，请问中医有什么好的方法吗？
答：过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR）是以突然和反复发作性鼻痒、打喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的一类鼻科常见病。
喷嚏以清晨和睡眠为最严重，部分病人伴有眼睛发红，发痒及流泪等过敏性结膜炎的症状。随着城市工业zhe化的进展，现代生活方式和生态环境的污染（雾霾、粉尘、螨虫、尤其室内装潢材料中苯、甲醛等有害物质严重超标等因素），AR病发率有全球性增长趋势，被视为21世纪的流行病。其全球平均病发率为10%至25%。
尽管不会危及生命，但AR其所引起的鼻部症状、眼部症状（结膜炎）及相关器官症状（支气管哮喘、中耳炎等）可导致睡眠紊乱、食欲减退、全身乏力、疲劳、情绪失调、注意力减退等极大影响了健康和生活质量。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
1）我之前曾确诊COVID-19，之后一直出现鼻塞的问题，总觉得喉咙卡卡的，请问这是不是所谓的过敏性鼻炎呢？
答：从所形容可以是过敏性鼻炎或者是鼻窦炎造成。一个人可能在之前已有过敏性鼻炎问题存在，但因没有过敏原的刺激，所以并没有什么大问题，可是一旦被刺激了，比如曾确诊COVID-19，那就可能出现你所形容的症状如鼻塞及喉咙卡卡等。再来一个人确诊COVID-19后，鼻窦炎是一个相当常见的后遗症，比如鼻涕倒流，这些也会引起鼻塞或喉咙卡卡。
我有一些关于鼻窦炎的疑问想要请教医生，附上相关的问题，希望获得医生解答。
Q1：请问哪些情况下，鼻窦炎必须立即治疗包括手术呢？
Q2：据说外国已有一种免疫治疗是针对过敏，是真的吗？本地有吗？
Q3：我同事每次从外面大热天回来办公室就会觉得鼻敏感，这也是过敏性鼻炎吗？
Q4：如果诊断发现有鼻中隔（nasal septum）弯曲是否须尽快解决呢？
医生解答：
以下是根据你所提及的问题给予解答，希望对你有所帮助。
当鼻窦炎可能造成眼睛受细菌感染（ocular infections）、出现脑膜炎或脑炎、中耳炎（耳朵痛或积水）、鼻后滴漏所造成的长期咳嗽以及阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea，OSA）时就必须立即求医，因为这些都是较为严重的并发症。
问：医生，我的女儿现年25岁，从5岁开始我们就发现她经常有鼻过敏的症状，以致鼻子经常被堵住，必须用嘴呼吸。在她11岁时，双腿就会有微肿的迹象，根据女儿口述，她感觉腿很紧绷，之前我曾咨询好几位医生，但检查后都说正常。
女儿对辛辣和酸味的食物很敏感，只要她迟了吃午餐或者过饿就会胃部不适。
去年6月她去验血，肿瘤标记如癌胚抗原（CEA）及糖链抗原（CA 19-9）的评分结果是56分，一个月后就降至36分，但10月却上升至57，之后医生进行了一系列检验，包括内窥镜、结肠镜及磁力共振造影（MRI），结果属于正常，之后再上升到65分。
请问医生，我的女儿为何会如此呢？或者我们应该去咨询谁呢？谢谢医生。
问：医生说我有过敏性鼻炎，这是环境造成吗？
答：约80%大马、新加坡及印尼的患者因螨虫及蟑螂影响，导致过敏性鼻炎。炎热及潮湿的天气正是螨虫的“最爱”，而床褥正好成为螨虫繁殖的温床。
螨虫是微生物，肉眼无法看见它们的踪影，但遗留在床褥上的尸体及粪便，却无时无刻刺激患者鼻腔，长期下来就会引发过敏症。
过敏性患者常在白天醒来一两个小时，或晚上就寝时鼻炎发作，因为这些时段都是患者躺在床上与螨虫“相处”时，一旦触及螨虫，患者就会开始打喷嚏流鼻水。
花粉引致过敏性鼻炎个案在国外较为普遍，国内则比较少见，其他引起过敏性鼻炎的诱发因子为狗及猫脱落的毛发等。
问：儿子今年7岁，因患上鼻窦炎而引起头痛近一年了，医生虽然给了鼻喷剂，可是情况没有好转。请问如何治疗呢？
首先，必须确诊是过敏性鼻炎（allergic rhinitis）还是鼻窦炎（sinusitis），只因两者症状有时会重叠，因此需详细问诊。
过敏性鼻炎：顾名思义是因为环境、过敏原、遗传、体质造成的鼻过敏，会导致鼻腔粘膜发炎。如果情况持续，可以导致鼻窦炎。症状包括鼻痒、红眼、流鼻涕（清澈）、鼻塞、打喷嚏等。其症状可以通过以下方法治疗：
1）抗组胺剂以降低鼻水分泌
2）鼻腔清洗
3）鼻腔内类固醇喷雾器
4）环境改善，减少曝露过敏原。
