问：
Q1: 请问中医可以帮忙调理高血压的问题吗?
Q2: 一般人调理多久会看到效果呢?
 

医生解答：

在治疗高血压这类慢性疾病，西医抗血压药为主要治疗手段，中医优势在于体质调整后达到更佳治疗效果，更是综合调理全身状态包括生活饮食习惯改变的结果，而不仅仅是单一治疗手段。

以下是一些过往发现的数据和调理建议：

问：想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗？

答：伪麻黄碱（pseudoephedrine）并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂，通过血管收缩，减少鼻腔内的充血和肿胀，改善呼吸减少鼻塞问题，因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。

伪麻黄碱一般不会长期使用，只作为症状治疗药物，且不适用于6岁以下的儿童。

服用伪麻黄碱可能会有一些副作用，包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者，服用高量伪麻黄碱可能影响血压，所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。

咖啡因可能增加此药物的副作用，因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活，药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。

由于伪麻黄碱对血管的收缩影响，如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大，应提前告知医生或药剂师。同样地，哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物，而不应轻易使用伪麻黄碱。

问：我的父亲80岁，有超过10年的高血压病史，现在血压的收缩压大约在160（mmHg），必须服药控制。 但是他总觉得长期吃药对身体不好，担心会造成肾脏负担，每次都吃一天不吃一天，想请教药剂师，降压药真的有这么严重的副作用吗？如果他每次都“漏服”一天，会造成什么影响呢？

问：医生，我太太最近开始做运动，都是一些属于静态的运动比如瑜伽或皮拉提斯（pilates），可是她却申诉运动后会头痛及头晕，我有帮她检查血压，大概是90/60，之前她有做体检，但医生也没多说什么。

Q1：请问她属于低血压吗？
Q2：低血压的话会有什么危险？
Q3：她有可能是贫血吗？

医生解答：

问：能否推荐一些居家血压计？是不是医生用的听筒类型是最准确的？不然为什么医生和我测量的指数都不一样？

答：这是一个很好的提问。首先在选择血压计或血压测量仪时，必须选择经过我国医疗器材管理局（MDA）认证的品牌，原因很简单， MDA会确保所批准的血压计都是符合国际规格，以确保其准确性。据我观察，在一些购物平台上购买的血压计，价格异常便宜。通常这类品牌都没经过认证，在我国你也找不到负责的公司，使用的血压计也未必符合标准，这样的情况下所测量出来的指数也无法作为参考。

再来，我们人体的血压并不是一条直线，通常白天比较高，在我们入眠的时候最低。坐着、讲话、压力、走路、就医紧张都会影响血压。在白天工作测量的时候，和在晚上睡觉前测量都有可能不同。所以当我们在为你做血压管理时，需要一系列的读数，以做出分析和判断。如果你得到不同的指数是绝对合理的，不用担心，把它和测量时间记录下来， 拿给你的医生或药剂师分析。

问：我有家族遗传的高血压，今年40岁，吃了药大概整10年，那天突然血压飙高到200，我想知道我每天都有准时吃药，为什么血压还是一直上上下下呢？

答：人的血压值本来就处于波动状态，它是一种正常的生理现象。人体血压会在一天24小时中根据生理时钟发生有规律的变化，健康人的血压在一天的不同时段也是有变化的。年纪越大，此波动相对比较明显，因为血管随年纪堆积脂肪而硬化，弹性较年轻人差，更容易受到其他因素 影响，导致血压起伏、高高低低。

造成血压不稳定的因素很多，也因人而异，因此应先了解是不是有突发事件让血压飙高。一些促发因素包括剧烈运动、气温变化、睡眠不足、或是情绪如暴怒、紧张、焦虑导致血压飙升。如果经常会出现焦虑、失眠或压力过大的情绪，交感神经长期处于兴奋的状态，并释放收缩血管的激素，反复的收缩就会引起血压的反复波动。

问：猫须草对高血压和糖尿病患者真的有效吗？

答：猫须草，唇形花科（Lamiaceae）猫须草属（Orthosiphon），学名Orthosiphon aristatus（Blume）Miq。俗称Java Tea或Cat's-whiskers、肾茶及猫须公。在马来西亚说起misai kucing或kumis kucing，无人不晓；除了民间传统药食两用外，亦可作为园艺种植观赏。

马来西亚理科大学于2016年在另类辅助医学期刊（BMC Complement Altern Med.）上发表了相关猫须草的研究，针对相关关节炎及其它发炎反应有显著抑制；2013年《中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs》医药期刊亦发表了猫须草的水抽提物，无论是血糖正常或是高血糖的大鼠，其血糖水平均有所降低。猫须草叶中分离出具有降血压作用的有效成分methylripariochromene（MRC），在大鼠的研究实验上亦有正向的调控降低作用。国家研究团队也把这民间用药作进一步的未来药品开发成分。

问：我的血压为180/95mmHg，医生也诊断我有高血压。请问吃降血压药就得要服用一辈子？

答：对一般健康成人而言，正常收缩压为120mmHg，舒张压为80mmHg。按照世界卫生组织，当收缩期血压持续性大于或等于140mmHg时，或是舒张期血压持续性大于或等于90mmHg时，就被视为血压升高或高血压。

高血压是常见的心血管疾病之一。一般上可分为原发性高血压（essential hypertension）及继发性高血压（secondary hypertension）。

高达90%的高血压病人皆为原发性高血压。患病原因不明，一般与家族病史及遗传有关。此类高血压无法根治。

继发性高血压，约10%高血压病人属于此类。主要由其他疾病或身体变化引发，如肾脏疾病、内分泌异常、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄等。若能将病因治愈，高血压则能得以恢复到正常水平。