林仁吉/纠正3危险因素 延缓血管性失智症
问:我的父亲在行管令期间,因为不能外出,情绪低落,更在最近被医生诊断为血管性失智症(vascular dementia),请问中西医有什么治疗方法吗?
答:血管性失智症是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的失智。发病年龄约50至70岁,男女病发率接近。除了阿兹海默症(Alzheimer disease)以外,血管性失智症为第二常见的失智症病种,按病因可以分为多发性梗死性失智症、特殊部位单发性梗死和动脉硬化性皮层下白质脑病等。
脑血管性失智症的治疗原则主要为改善脑血流、预防脑梗、促进大脑代谢、防止病情恶化并改善症状。西医主要是对症治疗,积极调整血压使之维持适当的水平,去除高风险因素如戒烟和控制血糖,而在改善患者精神状态如忧郁则有较好的效果;中医在辨证论治基础上加强活血化瘀、化痰益智能延缓失智症进程,配合针灸取百会、神庭、大椎、神明、足三里等穴位,提高生活质量。
此外,血管性失智症具有相对的可预防性,即使疾病已发生,纠正危险因素也能延缓病情进展,如: