问药

陈朝颖/双氯芬酸钾起效快作用强 惟用药不宜超过1周

问:双氯芬酸钾(diclofenac potassium)和布洛芬(ibuprofen)是一样的吗?

答:双氯芬酸钾和布洛芬两者都属于非类固醇类消炎药(NSAIDS),是市面上非常普遍的止痛消炎药。意思就是说,它们的功效非常类似,主要通过抑制环氧酶(cyclooxygenase)来减少前列腺素(prostaglandin)的合成,以达到解热、止痛、消炎、抗风湿的目的。由于它们都属于同类药物,所以许多方面相似,但也存在一些不同,我们现在一一讲解:

(1)起效速度:与布洛芬相比,双氯芬酸钾口服吸收迅速完全,起效更快。

(2)作用强度:与布洛芬相比,双氯芬酸钾抑制前列腺素合成的功效更强,属于更强效的解热止痛消炎药。根据一项回顾了176项研究并涉及了超过14万6524名患者的分析报告,发现双氯芬酸在缓解关节炎疼痛方面比布洛芬更有效。但由于其解热功能过烈,所以双氯芬酸钾很少用于退热,而布洛芬的解热作用则更加温和,因此比较适用于普通感冒和流行性感冒引起的发烧。

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陈朝颖/11岁对布洛芬过敏 能打疫苗吗?

问:我孩子11岁,他对布洛芬(ibuprofen)药物过敏,请问可以打辉瑞或科兴疫苗吗?

答:第一,对布洛芬过敏的人能不能打疫苗?首先,我们需要了解一点,虽然疫苗的注射数量已经达到一个非常可观的数目,但毕竟它们面世的时间还不算长,所以对于注射后的效果还需要时间观察才可以下定论。

就目前而言,并没有报告说对布洛芬类型药物过敏的人不能注射疫苗。根据大马的数据,因为注射了疫苗而导致的严重敏感反应(例如呼吸困难、严重水肿等等)的几率非常低,所以相对还算是安全的,除非你过去对任何疫苗、PEG或聚山梨酯(polysorbate)等物质有过敏感反应的病历,否则不用太担心。至于发烧、疲惫等症状,算是打了疫苗后的正常反应,但如果3天内没有痊愈就必须马上到医院报到。

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陈朝颖/常吃ibuprofen止痛退烧 会有副作用吗?

问:我的父母住在家乡,由于有条件行管(CMCO)期间我没法回去探望两老,由于最近天气反常,导致两老常有感冒和头痛症状,但每次都说吃ibuprofen就好,又不肯去看医生,想问常吃这个药物会对老人家造成什么影响?

答:Ibuprofen 是靠减少身体的特定荷尔蒙以达到消炎和止痛的效果,但是对感冒或伤风的效果并不大。短期吃的话没问题,不过正确的药量要经过药剂师的建议而对症下药。长期吃下去会对身体造成无可挽回的副作用,其中比较需要注意的有:

  1. 透过对血管的影响而提高心脏病或中风的风险
  2. 透过削薄胃部的保护层造成胃出血
  3. 提高肝脏和肾脏的负担

所以,在依靠药物之前,我们可以先找出造成感冒和头痛的主因。例如血压、睡眠、免疫力、室内温度差、脱水或营养不均衡都可能成为主因。如果头痛和感冒发生得太频密的话,再麻烦也必须去看医生才行。




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