问医

黄轩 / 曾患肺结核 不增染疫风险

问:我母亲今年78岁,她在2018年被诊断出患上肺结核,同年年底她完成了相关的药物疗程,但至今仍然不时有咳嗽。
母亲的体型很瘦弱,也很容易流鼻涕,但没有三高。

我的疑问是:
Q1:母亲是否适合接种COVID-19疫苗呢?
Q2:在为她登记接种疫苗之前,我可以在哪里咨询到专业的意见呢?

问医

黄轩/肺结核痊愈仍咳血 复发低 借CT查“真相”

问:医生,今年初我被医生确诊为“肺结核”(即肺痨或结核病),之后我就开始吃药,就没大碍也没有咳出血。岂料就在我开始吃药两个半月后的一个早上,当时我到公园散步,一只狗却冲向我,好像要咬我,于是我出尽全力大喊,甚至把它踢开才赶走它,请问这会造成肺部受损吗?因为过了几天后,我就开始咳血,在咨询医生后被告知是“肺痨”出血,医生也开了止血药,吃了5天的止血药后,接下来两周都没有咳血,可是之后却又咳血。

医生为我进行电脑断层扫描(CT scan),告知肺结核已有所好转,但由于所吃的药已有半年之久,因此医生给了多半个月的药,现在偶尔还会有咳血,胸口则不时会隐隐作痛及感觉要发烧等。

Q1:请问究竟是什么原因导致咳血不止呢?是不是有其他病症呢?
Q2:请问为何明明肺结核已痊愈,但却还会不断咳血呢?
Q3:请问多次进行电脑断层扫描会否对健康有影响呢?
Q4:请问要如何预防咳血呢?
Q5:请问一直咳血会否造成肺结核复发呢?
Q6:请问若要达到完全康复需要注意些什么呢?

医生解答:

问医

问医·肺结核停药担心复发·可做TB验血测免疫力

问:舌头麻痹超过一年,最近靠近肺部感觉有些疼痛,而且有点晕眩和反胃,请问要看哪科?

答:请咨询心脏专科医生,以排除心脏病的可能性,要知道心脏病也会有同样的症状。

问:之前有肺结核但停药一年,因担心肺结核复发,去医院检查,X光片显示肺部没问题,医生说可能是骨或肌肉拉伤。我目前有吃plaquenil及salazopyrin。请问这些药有副作用吗?

答:肺结核治疗通常需时6个月至一年,建议您进行TB Quantiferon血液检查,以更准确测量患者对结核细菌的免疫反应。肺结核药物必须在医疗监测下服用,因为它有可能会损坏肝脏。

成人健康

【特约专栏】盛晓峰·肺结核菌侵入·可致脊椎感染发炎

芭芭拉,63岁的索马里妇女,因背痛到马来西亚求医。

我想芭芭拉一定承受了极度的不适和痛楚,才从索马里飞抵吉隆坡。来到我的诊所时,她瘫坐在轮椅上,看起来精疲力尽,气若游丝,身体稍微移动,背部就痛彻心扉,直痛得她死去活来。

芭芭拉已经被背痛折磨了五六个月,她形容说,痛楚从背部往下肢延伸,右边身体比左边严重,一开始是无法站立煮食,最近一个月疼痛加剧,伴随高烧,晚上冒冷汗,体重也大跌,孩子觉得不妙,才把她带到马来西亚求医。

芭芭拉也看过索马里的土医,背部烧灼的斑痕,是土医用传统烧灼法治病时留下的痕迹,看起来触目惊心。

我让芭芭拉做断层扫描,发现她的第四和第五节腰椎有椎体和椎间盘炎(L4/L5Spondylodiscitis),造成肿胀,引发严重的背痛,皮肤周围也受感染,开始发炎红肿。




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