问：有流传晒干的红毛榴梿叶片煲水喝可以降低前列腺特异抗原（PSA）指数和抑制前列腺癌，是真的吗？请问有医学根据或数据呢 ？

答：红毛榴梿（annona muricata，soursop）又称作刺果番荔枝、毛番荔枝、南洋释迦，属于番荔枝科植物。主要分布于热带及亚热带地区，自古以来即广泛作为果树或民间用药（folk medicine）等经济作物种植。

番荔枝科乙醯生合成物（annonaceous acetogenin）为番荔枝科植物特有的一类长链脂肪化合物，拥有广泛的生物活性，如细胞毒杀、抗癌、抗疟疾、抗氧化、类抗生素等作用。依据科研报告，其萃取物活性成分对动物实验有正向回馈效果。

在南美洲与热带非洲，刺番荔枝为民俗疗法中癌症及肿瘤的治疗物，其中叶萃取物含生物碱、精油及番荔枝科乙醯生合成物（annonaceous acetogenins）为代表。依据纽约市纪念斯隆凯特琳（Memorial Sloan Kettering）癌症中心对刺番荔枝的使用提醒：高血压及糖尿病的患者不建议服用，动物实验模式显示会造成运动障碍及嵴髓性神经病变（类帕金森氏症等）。

问：我的阿姨52岁，去年初完成乳癌治疗，如今将近一年，但是她的精神却越来越差，经常闷闷不乐，去旅游或聚会不如以前般开心。

她的主治医生说她身体的复原稳定，建议我们带她去看精神科医生，但阿姨抗拒，她认为自己没有问题，只要休息就好。

Q1: 请问癌症病人痊愈后是否会患上精神疾病？还是乳癌会导致精神疾病？
Q2: 我们应该如何帮助她？

医生解答：

问：虫草有抗癌功效吗？网络搜索医学文章称中国医疗机构未发现虫草有抗癌成分，多年前就宣布了这一点，但是药草店仍然声称虫草有抗癌效果。请问癌症幸存者可以服用吗？

答：冬虫夏草（Cordyceps sinensis（Berk.）Sacc.）属子囊菌门（Ascomycota）、麦角菌科（Claviceptaceae）的一种真菌，归类虫草属，以虫为主食的真菌感染昆虫后，寄生在昆虫身上长出的“菌虫复合体”而非虫。

虫草属有许多种真菌，不同种类的真菌会感染不同的昆虫宿主。根据中医理论，冬虫夏草能温补肾阳、益肺气、止咳化痰。其中活产成分虫草素（cordycepin），近年在国际研究已发现具有抗肿瘤、调节免疫的作用，但是它的作用机制仍待深入解秘开发中。

1. 依据目前在科学期刊所研究的发表，在细胞及动物实验中，虫草素已证实具有抑制癌细胞生长与迁移／转移之能力；

2. 研究显示，虫草素能诱导癌细胞产生细胞凋亡、延长细胞周期、抑制癌细胞转移和调节抑癌基因的表达，从而抑制癌细胞的增殖和扩散。

医识力“三人行、必有我师”
系列讲座线上ZOOM
你问食疗师答（下） 
线上问题摘录

讲题：饮食治疗师谈：癌症患者，别让这些食物/保健品使你越吃越糟 ——吃得正确才能养病
日期：2023年12月20日（周三）
主讲人：蔡佳敏、林乐祥、张森宇
主持人：王美燕
*4人皆饮食治疗师

“问：抗氧化（antioxidant）维生素可以帮助对抗癌细胞吗？抗氧化维生素有哪些呢？摄取过量是否会有反效果呢？

答：人体内的一些生理代谢过程中会产生活性氧物质（Reactive Oxygen Species，ROS），它们如同缺乏资产的‘强盗’，本身缺少一枚电子，通过掠夺身体细胞中的脂肪、蛋白质和DNA的电子导致氧化应激（oxidative stress）从而引发细胞功能问题。而抗氧化物质则充当伟大的‘捐赠者’，给予它们缺少的电子，中和活性氧物质，减轻氧化应激的影响。

问：灵芝和云芝的分别在哪里呢？对癌患有什么功效呢？

答：灵芝和云芝两者虽然名称相似，但它们是两种不同的药用菇类，在形态、特性和应用都有所不同。灵芝是一种木质腐朽的真菌，外观呈扇形或半圆形，通常呈现橘红色至褐色，表面有光泽，在亚洲地区最常用作保健素材的有赤芝和紫芝，灵芝中较具代表性的活性成分包括有三萜类、多糖和超氧岐化酶等，过去有许多研究指出灵芝中的多糖和三萜类化合物皆具有免疫调节的功效，有抑制肿瘤生长的生物活性。至于云芝，它又名彩绒革盖菌，属于多孔菌科真菌彩绒革盖菌的子实体，外观呈现多种颜色，如黄、褐、绿或黑色等。研究发现云芝所含的多糖肽、多糖等活性物质，具有调节免疫、抗肿瘤及护肝等生理作用。

综合灵芝和云芝在抗肿瘤方面的研究，可以发现两者皆对增加抵抗癌细胞的淋巴细胞有一定帮助。举例来说，云芝有助于增加T细胞的数量，并增强淋巴细胞对肿瘤的渗透能力。同时，灵芝则能够提升巨噬细胞和干细胞等免疫细胞的数量和活性，从而提高其消灭癌细胞的效能。

问：目前肺癌第IIIb期，患有糖尿病，已接受过化疗及放疗，目前接受免疫治疗，考虑在免疫治疗结束之后，转为中医治疗，有什么需要注意和疗效如何呢？

答：中医古典医书《内经》认为“正气存内，邪不可干”。

因为肺癌患者接受治疗后常因本身免疫不足，容易引起许多的外邪侵犯；所以中医针对肺癌后期患者的治疗是以“扶正袪邪”为主要的原则。

借由“扶正”与“袪邪”的中药方如健脾益气、滋阴养血、养阴生津、温补脾肾、活血化瘀等中医治法，可提升病患的精神体力及食欲等，同时也提高病患本身的免疫力，以及减轻化疗之副作用，帮助患者顺利完成整个疗程，从而提高患者之存活率与生活品质。

在临床上看到很多末期癌症病患，明明已经体质虚冷，元气不足，还一昧服用清热解毒中药，误以为癌细胞是纯粹因为体内毒素太多造成，却不知癌症因素很多，而清热解毒中药大多性质寒冷，过度服用反而削弱身体正气，更无力对抗癌细胞。

另外，针刺也可以缓解许多症状，包含疼痛、失眠、骨骼肌肉酸痛、内脏功能调整等，尤其以止痛方面更为显着。

问：我对弱硷性水感到很困惑。我们鼓励多喝水，一些医学论文说弱硷性水具有抗癌作用。同时，我们被告知一旦水进入我们的胃，里面的强胃酸的酸硷值（pH）1.5至3.5就会中和任何硷性水。弱硷性水真的能抗癌吗？喝了真的有好处？

答：硷性水近年颇受欢迎，而坊间一直以来对硷性一词都存在着诸多迷思，许多民众以为多吃硷性饮食就能调理出硷性体质，从而达到解毒、延缓衰老或改善健康等效果。但其实，当任何硷性食物一旦进入胃部，胃酸（pH 1.5-3.5）中高浓度的氢离子（H+），可以很轻松的将这些食物的硷性中和并转为酸性。即使是所谓的硷性水，一旦到了胃部之后，同样会立即转为酸性，接着进入小肠后被胆汁中和，再逐渐变成约pH 7.4的微硷性。

事实上，人体并无所谓的酸性或硷性体质，血液的酸硷值自然恒定在7.35至7.45之间，科学上仍缺乏支持喝硷性水或食物能改善健康的实质临床证据。综上所述，硷性水与一般的水并无差异，因此也不会有抗癌的效果。

问：最近红毛榴梿被科学研究证明具有抗氧化和抗癌的功效而引起人们的追捧，就连红毛榴梿叶子也被吹捧成具有抗癌功效，据说很多癌症患者喝了都痊愈。我想请问红毛榴梿叶是否真的如报道那样具有此神奇功效，长期喝对身体是否有好处还是有害处？

红毛榴梿（Annona muricata , Soursop）又称作刺果番荔枝、毛番荔枝、南洋释迦，属于番荔枝科植物。主要分布于热带及亚热带地区，自古以来即广泛作为果树或民间用药（folk medicine）等经济作物种植。1982年，Jolad等学者发现番荔枝科持有强力生物活性分子，可以应用在医疗健康上。

番荔枝科乙醯生合成物（annonaceous acetogenin）为番荔枝科植物特有的一类长链脂肪化合物，拥有广泛的生物活性，如细胞毒杀、抗癌、抗疟疾、抗氧化、类抗生素等作用，以及免疫抑制、抗虫蛀、杀虫等生物效果。而这生物活性分子则是目前在保健商品上标示最多的宣传金句。

蒜头除了作为调味料，也是有益健康的食材。除了白色的生蒜头，坊间近年也出现一些黑蒜头（黑大蒜），它是新鲜大蒜经过熟成一段时间后所制成，它少了刺鼻的蒜味，当然更不乏食用黑蒜头能够保健的种种说法，黑蒜头与一般蒜头到底有何差别？


蒜头（garlic）是大蒜（Allium sativum）的地下鳞茎，由多片蒜瓣（鳞芽）集合成一个蒜球，经加工熟成后制成黑蒜头，是近年市面上被热捧的保健食品之一。据说在日本、韩国、泰国等地已有上百年的食用历史，其确切的起源说法很多、已不可考。网络上流传着黑蒜头可治百病，像是抗癌、降血压、通血管、治疗便秘、美容养颜等种种功效，大家对这些保健效果都众说纷纭。

抗癌传言言过其实

不少癌症病患为了要杀灭体内癌细胞，会相信所谓的断食疗法，误以为吃太好会把肿瘤养大，如果能够阻止癌细胞吸收到营养，就有机会把癌细胞饿死达到抗癌的目