奥斯卡，31岁跨性别人士，细菌入侵脑部导致左额叶脑脓肿。

奥斯卡是从另一家医院转院过来的，他一脸疲惫不堪，四肢有抽筋的迹象，回答问题时辞不达意，我只有转向一旁的家人，向他们询问病况。奥斯卡的妹妹红着眼睛，告诉我她的哥哥两天前在浴室里突然激烈头痛和癫痫发作，昏迷倒地，入院后做了电脑断层扫描，初步诊断左脑有一颗直径3公分的水肿瘤，周围也有脑水肿现象。

我安排他进行核磁共振扫描，从影像中，确定左额叶有脓肿，脑脓肿再造成周边水肿，压迫主宰语言能力的脑神经部位，导致他出现语言障碍。

大脑是一个相对密封的空间，无端受到外来侵袭的情况十分罕见，像奥斯卡这么年轻的病人更是鲜少发生脑脓肿。除了脑脓肿，另一个可能性是脑瘤，或者是初期中风。进一步询问家人时，我才知道奥斯卡是女跨男的跨性别人士，10年前曾在曼谷进行变性手术，每两三个月就要自行注射睾酮素（Testosterone）。听到这里时，我立刻怀疑他是在注射睾酮素时疏于防菌，以致皮肤表面的体菌进入体内，透过血液，侵入大脑，引起化脓性炎症。