医句话：

医识力现场讲座：你问医生答（上）
现场问题摘录

讲题：肾衰老是必然现象？再多干预也徒然？
            ——中西医出招 联手顾肾
日期：2023年8月20日（周日）
主讲：肾脏内科顾问尤雄淞医生
主持：中西医林仁吉医生


1）血糖5.9mmol/L，血压110/75（有吃药），胆固醇6.5mmol/L，医生建议吃胆固醇药，这是必要的吗？
答：这胆固醇分数是总胆固醇吗？只因总胆固醇分数是有分好与坏，所以无法作为指标。坏胆固醇也被称为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），一般上高于2.6mmol/L就超标，因此，若你的LDL-C的指数是6.5mmol/L，就稍微偏高，那你就需要吃药控制。

“我于28年前怀孕。怀孕过程中我患上子痫前期（preeclampsia ），其中一个症状就是高血压。由于当时控制不当，进而影响了我的肾脏，这也是我患上肾病的开始。

分娩后初时，我并无意识到身体有任何不妥之处，但渐渐地，我感觉到健康似乎出现异样，比如身体不适、血压波动不定，有时血压指数相当高等。

我不知晓这些异样的症状从何而来，于是便到医院求医。经过一系列详细的检查后，医生诊断出右肾囊肿，导致肾功能受损，后被转介至肾脏科。

当得知这个诊断结果时，我非常惊讶。慢性肾病是一个无法逆转的疾病，我也花了一些时间去接受它。当时，我问了医生很多问题，也做了很多资料搜集，想要更多地了解这疾病，希望从中得到有益于病情的相关资讯，包括治疗方法。

遇上好医生 病情见曙光

庆幸的是，我遇到了一位对肾病治疗一直站在前端的肾脏专科医生，他针对我的情况，提供一份适合我的方案，一步步地协助我改善病情，尤其是在饮食上，他给了我很多帮助。

肾病各分期与病况都有相应的饮食法。我患的是慢性肾病，低蛋白饮食应是最适合我的饮食方法。然而，即便是最低蛋白的饮食，我的病情无预期中的稳定。

医识力线上工作坊：
你问医生答 
现场问题摘录

讲题：“不懂、不理、不要，肾脏病患如何当自强？”
日期：2022年3月13日（周日）
主讲人：马大医药中心肾脏科主任林仕军副教授
主持：中西医林仁吉

●读者1：我先生有三高问题，去年体检时发现有尿蛋白（400+），那时不以为然，最近小便感觉泡泡尿很严重，甚至还有频尿，身体皮肤也很痒。他曾3次咨询肾脏科医生，也做了肌酸酐和超声波，但都没问题，eGFR（肾丝球滤过率）也好好，就连医生也说不出尿蛋白的问题在哪里。

现在医生怀疑是膀胱出了问题建议做内窥镜检查，不过我们还是觉得问题出在肾脏，因为有做过膀胱超声波检查都没事，就看了另个医生说不关膀胱的事情，而这位医生给做了血尿检查，发现是有尿蛋白尿，于是医生建议做肾脏切片检查。

我想请教医生这样的情况（尿蛋白）会是什么疾病呢？需要怎样治疗呢？对了，我先生喝酒喝了二十几年，以前年轻时天天喝，一天可以喝一箱半箱那种，现在四十几岁1周喝两三次，从早喝到晚一喝至少七八个小时，有时可以喝十几个小时，劝他少喝点也不听。