问：为何多汗症多影响手掌，是否能够根治？

答：人体中的小汗腺（eccrine）的主要功能是体温调节，分布于全身，但是大部分存在手掌、脚掌和腋下。多汗症主要由小汗腺引起，属于交感神经支配。通常手掌严重出汗所造成的影响最显著，因为大多时候需要用手做事。以背后出汗为例，不会造成太大的问题，譬如像手汗症患者害怕与人握手、执笔写字弄湿纸张、使用键盘或驾驶困难等。

若在尝试了各种非手术治疗后，患者可考虑通过双侧胸腔镜影像辅助交感神经切除术（Video-Assisted Thoracoscopic Sympathectomy，VATS）根治手汗症，过程只需30分钟，当天即可出院。虽然VATS术后可能出现代偿性出汗的副作用，意即除手之外的身体部位排汗量增加，但是不会造成太大困扰，患者也更倾向于手部干爽温暖，满意度高达95%。

医句话：

VATS主要可能出现的副作用是代偿性出汗。虽然术后身体其他部位如背后的出汗量可能增加；有50%的人则是出现进食后排汗增加，但对于大部分患者而言并未造成困扰。他们更倾向于时保持手部干爽，在生活上更为方便，因此VATS的满意度高达95%。

“排汗（perspiration）是人体的一种生理功能，有助于调节体温、皮肤水分、液体和电解质平衡。多汗症（hyperhidrosis）是当排汗超出正常生理所需，简单而言是严重出汗，主要影响手掌、腋下和脚掌，特别是手汗症（hyperhidrosis palmaris）可对生活造成困扰。

多汗症在大马是蛮常见的，也许四季如夏的天气也更突显了症状。由于没有相关研究，多汗症确切的盛行率等数据未知，许多患者也不会直接来见我，因为一般不懂得能够通过手术治疗。在性别上无太大差异，男女均可发生。