亲子妇幼

曾宪颖/从营养角度坐月子

坐月子是女性在产后1个月内进行特殊休养和护理的习俗。期间产后妈妈需遵循特定的饮食规定,如避免生冷食物,多食用温热食物如姜酒汤、红糟鸡等,以滋补身体促进康复。通常,她们会避免剧烈活动和外出,以便充分休息、康复并保持良好体质。

产后营养对妈妈的康复、整体健康和哺乳旅程至关重要。以下是产后妈妈需留意的关键营养素:

1)蛋白质:对组织修复和康复极其重要,有助于修复在怀孕和分娩期受影响的组织、肌肉和器官。肉类、鱼类、蛋类、乳制品、豆类和坚果提供足够蛋白质摄入量。

2)铁:分娩时的失血可能导致缺铁,对红血球生成、氧气运输和预防缺铁性贫血至关重要。瘦红肉、禽肉、鱼类、强化谷物、绿叶蔬菜和豆类富含铁,可帮助补充铁储备。

3)钙和维生素D:对骨骼健康至关重要,因体内可能将钙转移至母乳满足宝宝需求。维生素D有助于钙的吸收和调节体内钙水平。乳制品和强化食品提供钙,多脂鱼类、蛋黄和强化食品提供维生素D。

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要哺乳?还是工作? 背奶妈妈学会5招两不误

“在现今的社会,许多女性除了照顾孩子,也拥有自己的事业,一起与丈夫分担家庭的负担,以减少家庭的经济压力,所以在怀孕生产后,女性依然会选择继续投入工作。

值得注意的是,为支持兼顾母乳喂养与工作,马来西亚就业法修正案也提高女职员的产假,从2023年1月1日后,符合规定条件生育的女职员,产假从60天增加到98天。然而在母乳喂养婴儿方面,女性难免会面对许多挑战,例如没有足够的母乳喂养知识,也面对很多母乳喂养的迷思,因此今天就来聊聊喂母乳的好处,以及职场妈妈母乳喂养的准备及饮食的照顾。

先了解母乳的好处,为了获得母乳喂养的所有好处,妈妈们要纯母乳喂养宝宝直到宝宝6个月大,所谓的纯母乳喂养是指除了母乳之外,不给婴儿添加任何食物、白开水或饮料,并持续给与母乳直到宝宝两岁,在宝宝6个月后是可以开始添加副食。

增母婴连结助瘦身

对于宝贝,母乳可以为他们提供最完整及最均衡的营养,因为它含有所有足够的营养成分,母乳的成分也根据宝宝成长的需要而变化。

问药

林恩妮/长期便秘 哺乳妈妈能吃通便剂吗?

问:本人便秘超过10年,想请教喂母乳是否可以吃含有sterculia及frangula bark的通便剂呢?

答:这种组合的通便剂在英国或者澳洲比较普遍,本地的药剂行应该比较难购买。它含有62%香萍婆(sterculia)和8%的欧鼠李树皮萃取物(frangula bark powder)。香萍婆帮助吸收水分形成便便,而欧鼠李树皮萃取物帮助大肠蠕动。服用后不要马上躺在床上,尤其是老人家,同时也需要多喝水才能达至缓解便秘效果。6岁以下的小孩不建议服用。

在临床试验里,欧鼠李树皮萃取物没有足够的数据显示它无法从母乳输出,但是在动物实验里,动物的母乳里含有药品的成分,所以安全期间,尤其是全哺乳妈妈不建议用此通便剂,可以换只含有香萍婆成分的通便剂,帮助肠胃吸收水分,对于孕妇或哺乳的妈妈是安全的。

前述两款通便剂属于可每天服用型,哺乳妈妈可以选择较安全的比沙可啶(bisacodyl)。 比沙可啶口服后直接用于刺激大肠的感觉神经末梢,增强蠕动,促进排便。比沙可啶临床实验中不会从母乳分泌,因此不影响宝宝。

问药

林恩妮/服事后避孕药 无须隔开喂奶时间

问:请问哺乳全亲喂,可以吃事后避孕药吗?吃了要多久才可喂奶呢?

答:妈妈哺乳期间泌乳激素增加,抑制雌激素的分泌,而导致哺乳妈妈“不易”受孕,但哺乳期间妈妈还是可能开始排卵受孕。

市场上的避孕药有很多种,避孕效果也可高达99%。综合型避孕药(combined oral contraceptive)主要成分是雌激素(estrogen)和黄体素(progestogen)。雌激素可能会影响妈妈的母乳产量,因此医生或药剂师通常会建议黄体素单一避孕药(Progestogen-Only-Pill) 。

黄体素单一避孕药适合不宜服用雌激素的女性,比如说哺乳的妈妈、长期偏头痛的女性、高血压或者经常吸烟的女性。它的重点是必须按时每天服用,如果超过指定时间3小时而又有性行为就需要服用急性避孕药(也是大众比较熟悉的事后避孕药)。

事后避孕药属于急性避孕药(emergency contraceptive pill),需在性行为72个小时内服用才能达到最佳避孕效果。事后避孕药里也含有黄体素,但分量比起每天服用的类型更高。

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不想乳房变小又下垂 减肥宜搭配高蛋白食物

医句话:

乳房的美丽,也许无法用言语来解读,只能用心去体会,从青春期开始,它就是女性最好的朋友,更见证了一名女性,从青涩的小女孩,到成熟稳重的妈妈,承载着哺乳的重任,也是陪伴到老的女性气息,因此如何避免或拯救产后或哺乳出现乳房下垂是有必要的。

“到底是什么原因会导致女人在产后或哺乳后,乳房会下垂呢?产后乳房下垂的原因大致上可以分为两大类,包括内部原因和外在原因。

先探讨‘内部’原因。第一、因为哺乳而造成乳房下垂,一般是在妈妈停止哺乳后,激素水平会减低,乳腺泡管、腺体和脂肪组织都会发生萎缩的状态,而皮肤和支撑组织却相应的较多,所以就会造成乳房下垂。

第二就是,有些妈妈非常心急,想要尽快减肥,这也会造成乳房下垂。因为在减肥速度太快的过程中,乳房内的脂肪组织和皮肤松弛就会发生,这尤其常见于中年妇女。

问药

林顺木/方剂加针灸 通乳降气散结

问:产后女性乳腺不通、发炎,硬得像石头一样,或严重胀痛无法哺喂母乳,想问中医如何治疗?

答:乳房胀痛、刺痛、乳腺炎是许多哺乳妈妈身体和心理的痛。产后乳腺炎是常见的一种疾病,多为急性乳腺炎,常发生于产后3至4周的哺乳期妇女。

急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴,主要的病因可以是太长时间没有亲喂或挤乳,或乳汁过多等因素,造成排乳不顺,乳汁久留变浓稠,导致乳腺阻塞。此时乳房会变得胀、硬、痛、皮肤稍微泛红。接着发展为乳腺炎,再严重可化脓,形成脓疡。

中医对疾病的治疗初期以通、消、散为主,让郁积的乳汁排出是治疗乳痈的重要方法。

重点是清热解毒,但是不宜过量使用寒凉清热之品,不然会使母奶变少;之后的治疗则是宽胸理气散结,消除乳房肿块,以防复发。在发生乳腺阻塞和乳腺炎时,中医会选用如仙方活命饮等散肿消炎的中药治疗。

问药

阿托品主治腹泻 可经母乳传宝宝

问:请问哺乳期间可以用atropine来抑制胃酸吗?会否影响我的乳汁分泌量?

答:2013年,美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)曾发表的一份报告中指出,大多数药物和疫苗接种均可在母乳喂养期间安全使用。但是,这并不意味着哺乳妈妈可以随意自行用药,因为一般药物可经母体消化道进入血液系统和乳汁,并经由婴儿吸吮乳汁进入消化道,在消化道吸收后进入婴儿体内。

因此,若你正在哺乳,请务必告知医生,好让医生衡量服用药物的风险和益处,考量药品分泌至乳汁的程度,选择安全并且不会影响乳汁分泌量的药物。在一般的情况下,只需调整哺乳时间,基本上不需中断哺乳。

以肠胃道疾病为例,胃食道逆流或胃灼热的患者,通常服用抑制胃酸分泌的法莫替丁(famotidine)或是选用含钙、镁、铝等制酸剂(如碳酸钙)作为胃酸中和或抑制剂。

亲子妇幼

哺乳宝宝健康保护伞 减糖尿病痴肥血癌风险

医句话:

许多研究显示,哺乳是婴儿健康的保护伞,可以减少婴儿长大后患上糖尿病的机会,减低孩童在成长过程中痴肥的几率,甚至可以降低患上血癌的风险。

“母乳,是一个母亲送给宝宝最好的第一份礼物,不仅是别人无法替代的,世界卫生组织亦推荐以母乳哺育6个月以下的婴儿,因此特显珍贵。

乳汁内含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、脂肪酸和牛磺酸等,能满足婴儿的营养需要。同时,母乳哺育亦能增加与婴儿密切的肌肤接触,建立更亲密的母子关系。

说起哺乳,好处真的有很多,我们先来说哺乳对婴儿的好处:第一,这是个全天然的食品,而且含有非常丰富的营养,对婴儿来说是最佳食物。几乎所有动物都会用自己的乳汁去喂养孩子,例如猫、狗、牛、羊等,这是一个天性,反而只有人类会用别的替代品如奶粉等去喂养自己的孩子。

饮食营养

別把食物不耐 误为食物过敏

有调查发现儿童过敏有逐年增加的迹象,父母们都想知道哪些食物会引发过敏,以及应该如何避免,不过,很多人会把过敏与食物不耐混为一谈,到底两者有何不同?为了避免小孩过敏,管它是微生物、还是过敏原,有些父母会先预防性的严格限制小孩的饮食,有的妈妈甚至会在怀孕或哺乳时刻意戒口,这些做法对预防过敏有用吗?

同样是吃了某些食物后感到不适,很多人会把食物过敏(food allergy)与食物不耐症(food intolerance)混淆,它们两者是不同的反应,最明显的差別在于食物不耐并不涉及免疫系统,也不会产生免疫球蛋白E(IgE)及组织胺(histamine)等反应。若对某些食物成分(如:乳糖)出现不耐,是不会有类似过敏的激烈反应和健康威胁,通常只会导致腹胀、胃痉挛、呕吐、腹泻或疲劳等症状,就像有些人喝完牛奶会因乳糖不耐而拉肚子,有疑惑不妨先找医生做个检查。

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哺乳问题一箩筐·产妇怎么纾压?

期待当妈妈的漫妮,终于如愿以偿诞下儿子。起初,她觉得亲自哺乳,看着宝宝一天天长大,是件最幸福的事。

可是才没几天,她感觉乳房部位有阻塞引起涨痛,且宝宝一直喝不饱,当家婆看到孙儿哭不停很是心痛,不时给漫妮说些难听的话,甚至拿她和其他媳妇比较。

漫妮原是一个活泼开朗的少妇,生产后的她忧愁不乐,食欲不振。她只想当个生活简单、轻松快乐的好妈妈,可是这简单的要求却变成一种奢望。

情志病是情绪所引起一连串使身体不适的症状,而情志失调则会直接影响内分泌。其中产后情志不畅问题是导致时下产妇无法顺利哺乳的主要原因,而开导产妇就是最好的治疗方法,只要产妇心结获解,哺乳问题即能药到病除,甚至不药而愈。

哺乳本来就很辛苦,产后乳腺阻塞所引起的疼痛、红肿,加上想要哺乳却没有办法时就会更加痛苦。如果产妇因为哺乳不成而钻牛角尖,这将引起一系列的情绪疾病,包括产后忧郁症,导致哺乳问题如雪球般越滚越大。

压力影响脑垂体,而脑垂体正好主宰内分泌,也就是雌激素、催产素、泌乳素等,所以在倍感压力情况下,产妇根本无法顺利哺乳。

产妇在坐月期间除了面对哺乳的问题,还有许多外在问题,例如亲友频密上门探访和打扰、家婆或妈妈等长辈对哺乳的意见不断,加上先生成为“夹心人”,无法协助解决问题,以致产妇必须承受所有的压力。




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