问：医识力团队，你们好。
我患有骨关节炎，已发展至第二阶段，医生建议注射玻尿酸治疗。
Q1： 请问骨关节炎第二阶段算是严重阶段了吗？
Q2： 注射玻尿酸有什么好处？
感谢。
医生解答：
骨关节炎的变化可分成为4个阶段。第一阶段，软骨的损伤最小，一些患者的膝盖也许没有任何症状。接着，病情继续进展到第二和第三阶段，患者膝关节的疼痛会逐渐增加，膝关节僵硬和行动力降低，这是由于越来越多的软骨受损，若在X光片显示下，可以看见关节间隙空间变窄。来到第四阶段时，是骨关节炎最严重的形成，骨骼会暴露，基本上患者不仅感觉剧烈疼痛，同时也会出现膝关节畸形的情况，以致难以活动。
医句话：
治疗骨关节炎轻度至中度病况的方法分为非药物性及药物性治疗两种。非药物性包括体重管理、四头肌强化等措施；药物性则以口服药物、关节内注射做为治疗方案，并搭配辅助品增加疗效。早期干预有助于防止病情恶化，延缓或避免接受换膝手术的需要。
问：你好。我去看专科医生，说要置换膝关节，但我不想动手术（怕痛），于是寻找其他疗法。
经过朋友的介绍，选了一款水解胶原蛋白的产品服用，说是能刺激体内胶原蛋白的生产，能修复关节骨骼及活化皮肤等等的功效。至今已服用了4个月，走路没有痛了，但不能走超过一个小时，不然还是会痛，但又不像以前那么痛。
后来又买了胶原蛋白肽（collagen peptide）来服用（只服用3个星期），也是说能修复膝关节的。想说双管齐下会好得更快。请问：
Q1： 服用水解胶原蛋白和蛋白肽真的能修复骨关节吗？因为我服用4个月后就不痛了，是不是修复了所以不痛了？
Q2： 打算再服用多几个月，明年再去找专科照X光看骨关节是否已修复，那就不用受开刀之痛苦，不知我这想法会太天真吗？
谢谢。
医句话：
在人体膝关节有两个重要的十字韧带，也就是前十字韧带（Anterior Cruciate Ligament，ACL）及后十字韧带（Posterior Cruciate Ligament，PCL），这两条韧带的主要作用是协助调节胫骨及股骨的活动，且稳定膝关节；然而前十字韧带撕裂却是时下最常见的运动伤害，基于此伤害会造成日后健康伤害如退化性关节炎，了解它的伤害原理及治疗是有必要的。
“前十字韧带位于膝关节内，正好在胫骨和股骨之间。它负责防止胫骨向前滑动或过度前移。它也参与控制膝关节的旋转稳定性。惟它经常在体育运动或膝部创伤中受损，可能需要手术修复；至于后十字韧带则位于前十字韧带的后方，目的是防止胫骨向后滑动或过度后移。相比之下，后十字韧带的受伤几率较低，但仍有可能会发生。
两条韧带在维持膝关节的稳定性和适当运动中扮演着重要的角色，一旦受损或损伤时甚至撕裂后，可能需要手术修复或物理治疗等治疗方式。因此，十字韧带的健康对于维护膝关节功能至关紧要。
医识力线上工作坊：
你问医生答 现场问题摘录
蔡：蔡华升医生
林：林江峰医师
Q1：52岁，男，上下楼梯膝盖疼，没力，到底是什么原因呢？身高164公分，体重62公斤。
蔡：上下楼梯膝盖无力有两个原因，一是肌肉问题，二则是膝盖开始出现退化致疼痛。建议你就医了解病情。
林：这可能是患者的膝盖有早期性的衰退，如果肌肉较为僵硬，会导致你很难发力；如果你的肌肉没有萎缩，那可能你的身体结构出现一定的问题，所以必须做筛查，以排除各种病因。那如果有人会问：我们需要定期检查膝盖吗？只要你的膝盖没有疼痛或异常，日常生活正常，那你就无需检查膝盖。
问：我是代我妈妈询问，希望获得医生指点。
我妈今年70岁，在2010年时，因扭伤右脚结果造成韧带也受损，非常疼痛，当时在医生的建议下进行第一次更换膝盖骨的手术，在手术后有轻微发炎的症状，之后通过药物治疗而获得改善，大概用了3个月时间复原。
之后我妈继续回到茶餐室工作，工作时间从凌晨4时直到晚上8时，需要有很好的体力和脚力，由于过度使用膝盖，在2016年她的膝盖再次疼痛，必须长期服用止痛药，偶尔也会服用类固醇药物，就这样3年过去了，到了2019年，我妈只要不服用止痛药就无法站立，就连稍微移动右脚也会疼痛不已。
于是我们再度咨询之前为妈妈动手术的医生，在医生的建议于2019年9月进行了第二次手术（也是右脚）。手术后医生解释由于妈妈之前的人造膝盖有部分出现腐蚀了，所以必须更换新的，此外因支撑问题，今次更换的人造膝盖是挂钩式的（there is a hinge in between）。
医生有说手术复原期大概是3至6个月，可是在这次手术后我妈用了9个月的时间，至今仍然无法复原，每天仍然需要服用大量止痛药以及类固醇药物来减轻疼痛，根据妈妈形容，不只是膝盖疼痛，就连大腿处也有异物刺痛的感觉。
