脆性骨折 骨鬆为元凶 用药改善骨密度免再“断”一次
医句话:
脆性骨折是近年来十分重要的概念,定义为一个人从站立的高度跌倒而造成的骨折,主要是由于骨质疏松所造成。一旦长者经历首发性骨折,发生继发性骨折的几率会提高很多,因为大多时候他们没有受到真正的检查与正确的治疗,也没有获得药物以改善骨质密度,以至于当下的骨折痊愈了,却忽略了内在的骨质疏松问题。
“在谈及何谓脆性骨折(fragility fracture)之前,我先分享两个病例:第一名86岁的长者近20年来反复性地腰酸背痛,人也变得越来越矮小驼背,甚至感觉胸骨和盆骨有相碰的感觉,有时也会有反胃或胃酸倒流等问题。其实种种问题的‘罪魁祸首’是脊椎骨骨折。经扫描后发现,她的第五至第九节胸部脊椎骨早已崩塌。
大众需要牢记的一点是,脊椎骨骨折有90%是自行崩塌,无需跌倒或任何创伤的,可能只是打喷嚏或是弯腰捡起轻物,脊椎骨便折断了。通常当初次发生时,患者可以明显地感受到痛楚从背部脊椎处传到腹部两侧,就像腰带一样的。一旦脊椎骨有一节受损,那么接下来第二和第三节骨折几率也非常高。