问药

漏服铁剂 隔天无需加倍剂量

问:Ferrous sulfate的副作用是什么?如果我一天忘记吃,隔一天再补可以吗?

答:硫酸亚铁(ferrous sulfate)是一种铁质,在我国被归类为保健品。它常用于治疗贫血或在怀孕的时期用于增加体内铁质的保健品。铁质有很多种类型,如富马酸亚铁(ferrous fumarate)、葡萄糖酸亚铁(ferrous gluconate)及焦磷酸亚铁(ferrous pyrophosphate),硫酸亚铁是其中一种,铁元素为20%。

硫酸亚铁一般上的可接受性很高,出现严重副作用的几率不高。一般的副作用有便秘、肠胃不适、排黑便等。若出现肠胃不适,可以寻求药剂师的意见,一些产品的铁质配方有效减少这问题。

铁质的药理作用并不像一些药物如降压药,在短时间内即见效, 铁质一般改变红血球的时期也需要大约3个月的时间。因此如果一两天忘记吃铁质,并不会带来太大的影响,隔天继续像平常一样服用即可。如果同时间增加服用剂量,反而担心造成肠胃不适等。

问药

并非所有贫血者需补铁

问:硫酸亚铁(ferrous sulfate)适不适合贫血的人服用?

答:造成贫血的原因众多,可以是因为红血球生长异常(如地中海贫血症、白血病等)、急或慢性失血、营养不良(如缺铁性贫血)或是因一些免疫性疾病或口服药物所造成过多红血球破坏等。

在这里特别点出两类常见小细胞性贫血、地中海贫血症和缺铁性贫血。在查找缺铁性贫血病因的同时,医生在治疗缺铁性贫血(iron-deficiency anaemia)过程中会使用适量的铁剂补充,常见的有富马酸亚铁(ferrous fumarate)、葡萄糖酸亚铁(ferrous gluconate)、硫酸亚铁、三价铁的复合物(iron polymaltose complex)等。相对的,地中海贫血病因主要是基因异常,导致血红蛋白合成不足,并不是因造血原材料-铁的缺乏,所以地中海贫血使用铁剂治疗无效,中或重度且需反复输血者使用铁剂补充更会加重身体铁负荷,影响病情。

在贫血的处理中找出病因,再给予治疗方为上策。 盲目的服用导致过量的铁在体内有可能会对心血管系统、肝脏有伤害,所以在服用铁剂时,亦须定期回诊检查。




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