问医

侯锦泉 / 蛀牙齿损 牙龈问题 天生敏感 牙齿过敏3大原因

问:你好,我的朋友有牙齿过敏的问题,造成她饮食很小心,太热、太冷、太酸都不敢碰。

Q1. 是什么原因导致牙过敏?有没有治疗方法?
Q2. 朋友把一些据说可以避免过敏的牙膏涂在牙齿上,可以舒缓过敏的不适,请问这种方法是否正确?
Q3. 牙齿过敏是否会是遗传?

谢谢。

 

医生解答:

牙齿过敏通常是由以下几种原因导致的,而针对不同的原因有不同的治疗方法:

牙齿本身的原因:

问医

侯锦泉 / 定期牙检 减糖食 勤刷牙 涂封闭剂 有效防治乳牙蛀牙

问:我们知道小朋友应该从小就要照顾牙齿的健康,勤刷牙防止乳牙蛀牙。

Q1. 市场上林林总总的牙刷,应该选择哪些功能的牙刷给小朋友呢?
Q2. 如何正确刷牙?
Q3. 如何预防乳牙蛀牙?

 

医生解答:

工欲善其事,必先利其器。选择正确的牙刷给小朋友可以帮助他们照顾乳牙,建议父母使用超声波电动牙刷帮助孩子有效清洁牙齿。

正确使用步骤是握住牙刷的刷柄,将刷头紧贴牙龈线附近的牙齿表面。对于上颌牙齿,将刷毛朝上倾斜;对于下颌牙齿,将刷毛朝下倾斜,使刷毛呈45度。

超声波温和振动洁净牙齿

问医

侯锦泉 / 蛀牙作痛难耐 孕妇拔牙有风险吗?

问:我怀孕刚满3个月,怀孕前有颗蛀牙想要拔掉,但发现怀孕后就没有去理会了,直到最近发现蛀牙偶尔会隐隐作痛,所以想请教医生是否能在这个时候给处理掉?

Q1:怀孕期间进行牙科治疗是否安全?
Q2: 怀孕期间进行牙科X光检查是否安全?
Q3: 如果真要拔牙,而且使用局部麻醉,是否会影响我的宝宝吗?

 

医生解答:

建议计划怀孕的女性,在备孕时就要做好口腔检查,预先治疗好牙齿问题。而怀孕期间也留意口腔卫生问题,定期检查,就能避免牙齿问题影响到宝宝的健康。

若已经怀孕,准妈妈须告知牙科医生已经怀孕,以便对方能在治疗时作适当安排。

在怀孕期间进行基本牙科治疗通常是安全的。然而,在怀孕的0至12个星期,我们会避免进行选择性手术,并采取预防措施,以确保你的舒适和安全。

问医

侯锦泉 / 严谨管控血糖水平 糖友也能植牙

问:我是一名糖尿病患,有蛀牙的问题,想去看牙科,但是有一些担扰。

Q1: 请问糖尿病会影响像补牙或拔牙这样的牙科治疗吗?
Q2: 如果拔牙后想植牙,糖尿病会影响植牙的成功率吗?
Q3: 在治疗前后应采取哪些预防措施?

 

医生解答:

糖尿病可能会略微增加牙科手术并发症的风险,如愈合缓慢或感染风险增加。然而,通过良好的管理并与牙医进行沟通,这些风险可以被最小化。

是的,糖尿病可能会影响植牙的成功率,因为它可能会延缓愈合过程并增加并发症的风险。然而,通过仔细监测和管理血糖水平,植牙的成功率就会大幅度的提升。

在进行牙科治疗之前,确保你的牙医知道你的糖尿病状况和正在服用的任何药物,并且在预约之前保持良好的血糖控制。在牙科治疗后,需密切监测血糖水平,并遵循牙医提供的指示。

口腔牙疾

牙周病破坏根基 齿松脱 严重恐伤“心”更惹癌

医句话:

许多人普遍上不了解牙周病与蛀牙的差别,甚至以为牙齿松脱是因为身体缺乏钙质,加上牙周病不会如同蛀牙引发疼痛的感觉,所以一直轻视牙周病对于牙齿、口腔卫生及心理健康的严重破坏,以及对于日常生活与社交上的负面影响。

“牙齿周围的组织发生细菌感染,以及人体免疫反应不平衡,造成牙齿周围组织如齿槽骨与牙龈等的发炎破坏,进而有牙龈肿痛、流血、牙齿动摇等临床症状,统称为牙周病(periodontal disease)。

许多人亦不知道,牙周病不仅是在口腔里掀起一场腥风血雨,还会在人体内造成更严重且致命的伤害,近年来许多医学研究都发现,牙周病或许与心血管疾病及癌症息息相关,并会加剧糖尿病患者的病情。

口腔牙疾

小孩牙痛该看儿童牙科 还是普通牙科?

医句话:

孩童患有蛀牙需要看儿童牙科,还是普通牙科?其实,这答案胥视牙科医生的意愿及牙医诊所的环境,如果牙医可让患童减缓焦虑及不安,并对父母及患童进行保健指导,加上牙科诊所友善的环境,的确可提高患童的治疗接受度。

“婴儿在出世6个月后就会开始长乳牙,直到两岁半就会长齐20颗乳牙。当孩子长了第一颗牙,或过了1岁的生日,父母就需要带孩子做牙检。当孩童六七岁时就会从下门牙开始换牙直到12岁,之后就会有32颗牙,其中包括4颗智慧牙,若无智慧牙则为28颗。若孩童在换牙前患上龋齿,在拔牙后需要装上间隙保持器(space maintainer),好让恒牙可以健康生长出来,否则就会发生牙齿排列不齐的情况。

美国儿童牙科学会(American Academy of Pediatric Dentistry,AAPD)支持使用氟化氨银(Silver Diamine Fluoride,SDF)作为持续龋齿(蛀牙)管理计划的一部分,目的是帮助病患的牙齿个性化护理达到与牙医一致目标。

口腔牙疾

牙釉质较薄 饮食管控难 全球一半儿童蛀牙

医句话:

全球有一半儿童深受蛀牙或龋齿困扰。龋齿的进展分成5个阶段,治疗方式也胥视进展而决定,当我们发现孩童的牙齿有异常现象,就必须提高警惕,只因严重者甚至有诱发脑膜炎的可能性。

“龋齿(蛀牙)是全球儿童中最普遍的疾病之一(约占50%)。针对12岁儿童的国家健康和病发率调查(NHMS 2017)指出,每10个学童中就有3个患有龋齿。世界卫生组织报告也指出说,60%至90%的儿童受到龋齿的影响。

根据最近的数据,在美国,18%2至5岁儿童和45%6至11岁儿童患有龋齿。问题不仅在于孩子有龋齿,而是这些患童未接受治疗。2015至2016年,9%的2至5岁儿童乳牙龋齿未经治疗,这数据是6至11 岁患童未经治疗人数的两倍。

影响咀嚼发音

问医

孕妇牙疾不处理·严重可致早产或流产

问:怀孕时能接受牙科治疗吗?有什么需要注意的事项?

答:怀孕时,妈咪容易有口腔问题,但即使已经牙龈红肿、疼痛难耐,甚至流血了,还是有不少准妈咪不敢就医,担心接受治疗会影响宝宝健康。其实,在怀孕期间,准妈咪拿到政府发出的产检簿子里,是有牙科的检查项目,这是必须要去做的检查。

如果放任蛀牙或牙周病情恶化,不但准妈咪的进食情况不佳,还会影响宝宝营养吸收。此外,牙周病恶化时,会引发牙龈红肿疼痛与流血症状,细菌容易透过血液影响胎儿发育,严重可能导致胎儿早产或流产。

怀孕时,准妈咪因为饮食习惯改变,可能偏爱酸酸甜甜或是重口味的食物,再加上进食次数变多,一旦忽略日常洁牙卫生,更容易造成蛀牙或其他牙齿问题。

而在怀孕期间,普通的洗牙、补牙或简单的拔牙手术都是可以接受的;到非得动手术时,牙医一般会选在怀孕中期,大约在怀孕期4到6个月,最稳定的孕期施行。

准妈咪要记得主动告知牙医怀孕周数与是否有流产、早产的经验,以让牙医开药及治疗时作参考。一般而言,牙科所采用的抗生素与止痛药,基本上对宝宝是安全的。

饮食营养

餐后咀嚼无糖口香糖 可增加唾液分泌及预防蛀牙

饭后嚼些口香糖(chewing gum)既可让口气清新,有些产品更能帮助预防蛀牙,这已成为很多人的日常习惯,不过在嚼口香糖的同时,你是否有想过口香糖是从何而来?有人说嚼口香糖会有令人放松的效果,真的有用吗?如果不小心把口香糖吞到肚子,又会不会影响肠胃道健康?

根据记载,原来早在数千年前的古希腊人,就已经利用咀嚼天然树脂(如:取自人心果树的乳胶)的方式来取乐或清洁牙齿。而今天的口香糖也少不了这些乳胶成分,它又称为口香胶或胶基(gumbase),是让口香糖能被不断咀嚼的重要成分,在胶基中再添加甜味剂、香料和软化剂等成分就能制成口香糖。不同品牌一般都有自己独家的胶基配方,其中乳胶的树种和配方成分(如:树脂、蜡、脂肪、乳化剂等)会各有差异。

看完口香糖的广告,给人的印象是嚼一片口香糖就能让口气清新,或甚至预防蛀牙。吃口香糖真的能消除口气吗?造成口气的原因很多,像是牙龈发炎、口腔干燥、细菌滋生、肠胃道或呼吸道疾病等等,饭后食物残渣被细菌分解而产生挥发性硫化物和氨类等臭味物质,这些原因是较为常见。饭后吃口香糖有助清除牙齿上部分的食物残渣,并黏附口腔中部分的细菌,咀嚼过程也能刺激和增加唾液分泌,对口腔清洁会有一定帮助,但就减轻口气的功效来说,通常只能暂时把味道掩盖而已。




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