脑脊神经

脊椎间盘突出或钙化 严重酿马尾症候群 永久失禁脚无力

医句话:

在农历新年期间,如果脊椎间盘突出再发,患者必须服用止痛药,症状缓和后再进行复健。如果不想因脊椎问题而在医院过年,那请大家在平时保持良好坐姿、站姿及睡姿,好好保护嵴柱,延缓骨骼组织老化,以预防脊椎间盘突出及骨刺的发生。

“脊柱是我们人体的‘柱子’,柱子的健康对于人体构造是极为重要的,一旦发生病变,我们的四肢活动都会受到影响,再加上,现在是3C产品的时代,我们的坐姿、站姿、睡姿都受到这些科技的影响造成嵴椎伤害,因此,嵴椎间盘突出已有年轻化的趋势,也不再是长者的专利。

脊椎退化是长时间且缓慢累积造成,所以不易察觉,症状其中包括局部疼痛或麻痺、腰酸背疼、坐骨神经疼痛等。

严重的脊椎间盘突出可碰击脊髓或因钙化严重,导致椎管及多数神经被压迫,这就有可能出现‘马尾症候群’(Cauda Equina Syndrome),造成永久性伤害,如双脚无力、脚踝无法上举或垂足、脚趾无力、失禁、肛门周围的肌肉麻痺等。

脑脊神经

大扫除用力过猛 小心椎间盘突出

医句话:

农历新年来临之际,我们都会进行大扫除,这有着“送旧迎新”的寓意,但是清洗、打扫等一旦姿势不当就会造成脊椎劳损,尤其是搬重物的姿势。即使医生在搬动病患也是如此,当病患在麻醉后须移至手术床,护士们与医生们都会合力将病患抬起再移动,尽管这位患者只有60多公斤。也就是说,当我们搬动重物时真的要量力而为,不要硬撑,否则你就要在医院过年了。

“脊椎是人体重要结构,当脊椎发生病变,我们人体就得承受不少毛病,轻微症状有局部疼痛或麻痺,严重则有步行困难或感觉敏感度减低,甚至会半身不遂的可能性,因此,我们不能忽视脊椎病,不要有‘只是疼痛一下而已,没什么大不了’的侥幸。

首先,我们必须了解什么是脊椎。人体的脊柱由33块脊椎骨和脊椎间盘组成,也就共有33节,其中分别有颈椎7节(C1至C7),胸椎12节(T1至T12)、腰椎5节(L1至L5)、骶椎5节(S1至S5)及尾椎4节(Co4),其中骶椎及尾椎融合一起,因此,只有颈椎、胸椎及腰椎是灵活(见图1)。

 

问医

盛晓峰/坐骨神经痛 年龄非决定手术因素

问:医生,我的母亲(符妈妈)今年64岁,在四五年之前被诊断有坐骨神经疼痛的问题。当时,医生建议说因为年龄的问题,最好还是不要动手术,因此就开了比较轻微的止痛药给母亲,可是母亲认为多吃止痛药不好。

我们同时也咨询中医,中医诊断了同样的问题,开了中药给母亲(中药为药丸类)。中医说是类似松筋(muscle relaxation)的药物,但是并不是根治的方法。服用了之后,疼痛有减轻,不过母亲还是认为药物掺有止痛药成分,所以尽量少吃,除非万不得已才服用。

近年,母亲疼痛的情况变得严重,也影响到睡眠及行动。她投诉晚上睡觉的时候,感觉到犹如火烧一般的疼痛,而且痛及腰部。医生说是神经问题,请问这是真的吗?

医生解答:

你所形容的症状属于神经受到压迫和脊髓病的症状,通常需要详细的体验,检查双脚的活动能力、力度、反射和知觉感知。如果各种能力都不理想,就需要进行磁力共振造影(MRI)检查,以确定是哪一处的坐骨神经线受到压迫,再对症下药。




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