问：目前刚进入更年期，但是我对鸡蛋、虾、蚝油、坚果类和豆类有过敏症，但是我知道它们对我们是有帮助的，我应该用什么食物代替呢？

答： 更年期是所有妇女朋友在一生当中一定会面临到的阶段，女性约莫在50岁前后，卵巢会因功能逐渐低下，而停止产生女性荷尔蒙，使得月经产生周期混乱和不规则，最后导致月经不再发生，也就是常听到的“停经”。这段时间，从生殖功能下降到停经的过程被称为更年期。女性在更年期的症状会因女性荷尔蒙下降的幅度、对荷尔蒙的需求，以及对荷尔蒙的敏感度而有所差异。其中生理方面可能会有晕眩、频尿、骨质流失、心血管疾病等症状出现，至于心理方面则有焦虑、心情低落和记忆力衰退等情况发生，因此可以透过饮食调整减缓更年期症状，帮助舒缓因荷尔蒙减少所造成的身体变化。

问：医生你好。我今年45岁，最近几个月进行性行为时，可以勃起和射精，但是却没有快感。

Q1: 请问这是年纪大和必然发生的问题吗？还是有哪些疾病所致？
Q2: 我也开始出现脱发迹象，也是因为更年期吗？
Q3: 该如何改善？

谢谢你的解答。

医生解答：

问：我今年49岁，没有三高。但是不知道是否刚刚步入更年期症状，身体的湿疹越加严重，范围更大。我买了一些保健品来吃，当中包括鱼油、维生素C和月见草油。请问这3种保健品可以同时吃吗?

答：由于我并不知道你的医药病史，只能推论你是有湿疹的问题，只是在进入更年期后更加严重。再来我也只能推测你所说的“湿疹”是经过医生所诊断，而不是自我诊断的结论。我会这么说是因为一些病患会自我“误诊”，或许皮肤是其他问题，并不是湿疹。

更年期期间，女性体内的荷尔蒙水平的变化会导致皮肤干燥，并可能导致湿疹更严重。当然我们也不可以排除其他导致湿疹更严重的原因，如细菌感染、压力、药物等。因此，我建议你到皮肤科挂诊，若是真的因为更年期所导致的问题，是可以透过药物来加以控制。医生也可能使用荷尔蒙替代疗法来平衡体内荷尔蒙。

鱼油、维生素C和月见草油可以一起服用，并没有太大的问题。至于服用的剂量，可依据不同的品牌的有效成分含量，向你的药剂师确认应服用的剂量。

我的建议是，若皮肤出现疑是湿疹的症状，应先挂医诊断，然后依据药方服药控制，而不是只靠保健品来治疗疾病。

随着岁月的推移，每位女性都会面临一个重要的生理阶段即绝经期，又称为更年期。如果你已经超过40岁，晚上醒来时会出汗，月经不稳定，你很可能正在经历绝经期。由于雌激素（一种女性荷尔蒙）的不平衡、潮热、阴道干燥、睡眠障碍及情绪波动等问题都将是女性在经历绝经期的症状。

绝经期身体的变化和相关症状可能会维持数年，并且增加患上某些疾病，如高胆固醇、心血管疾病或骨质疏松等的风险。然而，通过饮食调整，我们可以改善绝经期的身体情况，帮助自己更轻松地度过这个阶段。

1）保持骨骼健康，抗击骨质疏松
绝经前的女性要多摄取富含钙、维生素D的食物，如牛奶、酸奶、豆腐和绿叶蔬菜。此外，经常户外活动暴露在阳光下也有助于维持维生素D水平，增强钙的吸收。坚持适度的有氧运动，如快走、跳舞和游泳，可以提高骨密度，预防骨质疏松。

2）缓解潮热不适
通过饮食调理，有助于缓解潮热不适。那首要条件就是避免可能引发潮热的因素，其中包括辛辣食物、含酒精和咖啡因饮料。摄取足够的蔬菜、水果和豆类也有可能助于减少潮热症状。

问：经期来经量减少是身体警讯吗？若是，接近更年期（我今年47岁）是否就代表着老化吗？更年期到了，是否可以找中医调理，以尽量延缓老化？

答：老化这档事，除了发育期之外，几乎无时无刻都在发生，这里要从几个方面看待：年龄、体形、体质、思想、行动力等，都分别有不同的生长期和退化期。

身体的老化，是无可避免的，尤其是年过40，老化速度会逐年加快，体力会逐渐下降，记忆力开始不复当年，学习能力也跟着减退。而女人这时的经量也会逐年减少，这一切，当然是老化。

对抗老化，几乎是医学界必须直面的最大课题，因为伴随而来的伤病与医疗问题，一直都在侵蚀人们的生活质量。

直到今天，还没有哪个医学团队真正掌握了“上帝钥匙”，摁下时光暂停键。因此，延缓老化，只能从目前有限的“成果”上截取若干可靠的参考，而且也只能延缓若干，因为老去是无可避免的，恰好这也是生命的可爱之处。

这时候就要老调重弹了，吃好、喝好、睡好、运动好，再加上努力工作。这是健康的不二法门，也是由古至今老祖宗所奉行的。而非要吃点某某药补补，或者吃点啥来保持青春。这样的心态，与秦始皇何异？

问：我最近觉得有些许难呼吸，然后左手和脚有点僵硬的感觉，记忆也有点差，心情会紧张。我50岁就停经了，今年54，没有什么显著的更年期症状。请问现在这种症状和荷尔蒙减少有关系吗？ 还是与胆固醇和血管有关？我有吃月见草油（1000mg）、胶原蛋白（1000mg） 和鱼油（1000mg），每天一颗会有帮助吗？

答：首先我们来一一解释辅助品的功效：月见草油（Evening Primrose Oil），提取自月见草的种子，富含Omega 6，月见草油多用在治疗湿疹和经前症候群，对于更年期的女性，月见草油可以帮助舒缓更年期的不适。

胶原蛋白似乎离不开打造年轻皮肤的主因，胶原蛋白帮助支撑皮肤弹性，锁住水分，解决皮肤干燥或者下垂问题。骨骼与大型血管也富含胶原蛋白。胶原蛋白肽的摄取效果取决于分子量，分子量越小，越容易吸收。

维生素C可帮助制造胶原蛋白，因此普通饮食也需注意维生素C的摄取。另外要注意的就是产品需不含激素或重金属，因此产品的安全性是非常重要的。

问：我是停经了近2年的57岁在职妇女。今年初发现下体有异常液体排出，淡淡的黄带微微的腥味，我到妇科做子宫抹镜检查，报告是一切正常，医生说是发炎，指这是妇女常有的问题并给了消炎药。

我服完药物后感觉情况有改善就没多加理会，岂知不久后排出的液体量有所增加，还有血红色的液体，虽然量很少，但是每天都会排出一些，感觉像来月经那样，一段时间停了，过后又有，人不会怎样，只是最近感觉下腹有微微的不适，不晓得是否为心理作用。

拖了大半年没再去看妇科，就因为医生说发炎是正常现象，也因为疫情关系不敢去医院检查。

Q1：更年期过后的妇女子宫发炎是常见的问题？该如何解决？
Q2：有询问过中医，他叫我停止喝自制的水果酵素，并会寄上药物给我（不过没有了下文），请问自制的水果酵素是元凶吗？我每天早上起来喝一杯柠檬酵素长达2年，今年再自制水果酵素，每天都会喝上一大杯，不过最近听了中医的说法而停了没喝。
Q3：自己摸大腿两侧，感觉好像有肿起来的迹象（平时没去摸，也不确定是否真肿了还是心理作用）。

医句话：

男性一旦过了30岁，睾丸产生的激素就会慢慢减少，同时其他问题也会接踵而来，包括很容易疲倦、感觉自己有勃起障碍、早泄等问题。到了50岁左右，这些症状会更加明显，就和女性更年期的症状很相似，所以一旦男性有前述症状，意味着即将步入更年期。

“男性一旦到了30岁左右，身体的男性激素似乎就到了顶点，换句话说，当男性还在婴儿时期，他的荷尔蒙是一点一滴地增高，直到青春期，男性的睾丸就会制造雄性激素，但这个激素只会增加到30岁左右，过后，男性的荷尔蒙每一年都会下降1%。

如果你问我，男性更年期到底在几时才会发生呢？我真的答不到你，有些书会告诉你50岁过后；又有一些说是40岁之后，但是平均来说，到了30岁正逐步踏入更年期。

年过30睾固酮往下掉

问：我今年52岁，已婚女性，过去四五年来饱受偏头痛的困扰，从开始发作初期，我就开始服用扑热息痛（paracetamol），可是一段时间后扑热息痛已对我无效。经朋友介绍后，我开始服用一种止痛药（ergotamine tartrate），之后情况有所改善，我也重拾欢笑，至今服用这种止痛药也有3年了。

每次在月经前后，我的偏头痛就会发作，一个月一次，在服用一颗止痛药后会改善，也感到有些安心，可是最近不晓得是不是因更年期的缘故，以致常犯偏头痛，而且次数很频密，有时2至3天就要吃一次止痛药。

我的工作性质属于轻松及没有太大压力，生活作息也很正常，没有不良嗜好，平时爱阅读或静坐，心情也很平稳及没烦恼，但为何会出现频密的偏头痛呢？

问：更年期或停经后，在日常生活中该多摄取哪一些食物呢？

答：更年期（menopause）是指女性随着年龄的增长，大约在40岁后，内分泌系统逐渐产生变化，体内的荷尔蒙即雌激素（estrogen）的分泌也随之下降，这样的改变让普遍女性开始出现月经不规律、热潮红、盗汗、失眠、皮肤干燥等不适症状，严重者甚至可能会有忧郁、焦虑的身心问题。除此之外，因更年期后女性雌激素的分泌下降，钙质更容易流失，骨质会以每年0.5%至1%的速率逐渐流失，易导致骨质疏松。

为了改善更年期所导致的不适症状，在日常饮食上要跟平常一样，维持均衡的饮食，种类要尽量涵盖全谷杂粮类、蔬菜类、豆鱼蛋肉类、乳品类、水果类以及油脂与坚果种子类等六6大类的食物。同时也建议摄取一些有助于平衡荷尔蒙的食物，像是黄豆类的食品，它富含大豆异黄酮，为一种植物性的雌激素，可以帮助缓解更年期的不适症状，通常每百毫升的豆浆约含10毫克的大豆异黄酮。一般来说，每天摄取40至80毫克的异黄酮能有助体内钙质保留，维护骨质密度。