问：氟地西泮（fludiazepam）是不是可以预防在睡觉时突然抽筋发作？
答：多数的抽筋都算“良性”，所以通常不需要药物治疗，除非你说的是“癫痫”。我们不妨先了解夜间抽筋的主因有什么。

首先，晚上抽筋最常见的原因是电解质失衡。电解质是人体内不可或缺的重要物质，肌肉收缩与电解质息息相关。当体内的电解质失去平衡，肌肉就会异常收缩，会影响电解质失衡最常见的原因则是因为少喝水。所以，平时白天要多喝水，少喝容易利尿的茶、咖啡，免得身体缺水，导致电解质失衡。

第二，睡前若常做激烈运动，会消耗肝糖做为能量来源，当肝糖消耗过快，而没有及时获得补充的话，会很容易导致肌肉缺乏能量造成抽筋。再说，运动时大量出汗，身体也会流失水分及电解质，导致脱水及电解质失衡造成抽筋。因此，运动后不但要及时补充水分，还要注意隔开运动与睡觉的时间，最后睡前再做个伸展运动，或泡热水来放松肌肉就非常有效了。

健康的肌肉不仅帮助人们维持体力，也让人们拥有能力应付日常活动，享受健康与活跃的生活。因为肌肉在力量、活力和能力上扮演举足轻重的角色，但大多数人都不知道，不活跃的生活方式及饮食将会导致肌肉自然流失。

然而，许多人将肌肉流失视为一种“变老”的自然现象，没有意识到可以预防和减少肌肉流失的方法。其实，人们可以透过饮食搭配和运动，有效克服这个问题。

马大医药中心老人医学内科顾问陈慕膑教授表示，当一个人肌肉量不足时，每天起床、行走以及上下楼梯等日常活动都充满挑战，如此简单的事情也可能会让人感到疲劳。

若流失的肌肉越多，所带来的健康风险就越大。

她举例，前阵子因疫情蔓延加上行动管制令，民众必须减少出门，特别是属于高危群的长者，更是受促“宅”在家中，活动量大幅减少。当人们减少活动量，越少运用肌肉，后者会随之流失无力，尤其长者随着年龄增长，身体机能逐渐下降，更需要适当的运动锻炼和营养补充，维持健康生活。

“现阶段复原期行动管制令期间，民众可以出外运动，长者尽可恢复正常活动量，可以戴着口罩到屋外散步、做简单的体操，并与其他人最好保持1公尺的社交距离。家人亦可协助及鼓励长者，调适心态迎接新常态，在家可以跟着网络教学影片做运动，或是利用视讯方式与朋友一起运动与交流，如此也不受时间和天气限制。”

医句话：

有些长者担心吃太多蛋白质会变肥，衍生出其他的健康问题，其实，变胖的原因不是因为摄取过多蛋白质而是碳水化合物所致。像许多减肥计划协助减重之余，也要提高蛋白质的摄取，因为脂肪流失的时候，蛋白质可以补上以维持肌肉质量。所以，长者应放心摄取蛋白质以维持身体的健康。

不想动 胃口随着降

“长者因为生活不活跃，很容易疲倦并减少活动，当活动减少时，生活就会越来越不活跃，因为活跃需要更多的力量。这情况不只在西方国家，全世界大多数长者都面对相同的问题。

导致长者不活跃的主因是肌肉质量流失（loss of muscle mass）和功能下降所致。其实，人类从40岁开始，肌肉质量逐渐开始流失，也可能因为一些慢性疾病或意外受伤而导致肌肉质量瞬间流失。我们不愿看到长者的肌肉质量流失后就一去不复返。

问：我是一名长跑爱好者，每天都会去跑上10公里，但3週前我却突然感到左大腿后肌肉紧绷，以致无法举起脚，甚至也会感到刺痛无比。

之后我前往普通诊所向家庭医生求诊，而医生给了水杨酸甲酯（methyl salicylate），而我也尝试用网球和滚筒（foam roller）来舒缓，但每个办法试过后都没效，以下是我的疑问：

Q1：现在我只要一坐在地上就会感觉左大腿的肌肉和骨头疼痛不已，到底我的伤势是怎麽一回事呢？

Q2：我有上网查看，可能是坐骨的疼痛，因为当我坐下时臀部一触碰到地面时骨头就痛，而当我提起脚准备跑时，从坐骨到大腿后侧肌群（hamstring）甚至是膝盖后方都会非常疼痛，就连跨步也不行，但奇怪的是跳绳反而可以，腿部伸直也没问题，到底是怎麽一回事呢？

医生解答：

长跑固然是一项非常好的运动，然而每一天跑10公里，常年跑步，一旦你进入四十来岁可就要特别小心了。人类一旦进入四十来岁，身体的软组织如韧带和肌腱就会呈现老化。一旦老化，软组织就会失去弹性和伸缩性。在过度负荷或者突发性拉扯的情况下，肌腱、肌肉和韧带就可能扯裂。