黄宏圣／何谓药物敏感？

问1：我开始吃抗抑郁症药物（amitriptyline），但是为何医生要我戒酒呢？

答：amitriptyline属于三环类抗抑郁药物，和其他同类药物一样，这药物主要副作用为嗜睡，头晕和头痛等等。酒精除了将加重这些副作用的现象，同时影响药物在体内的分解与代谢过程，与此同时，酒精上瘾将加剧病人抑郁或焦虑的情况。

问2：为什么我去买伤风药时，有时需要出示身分证登记，有时则不需要呢？

答：伤风药属于C组药物，可以在不需要的处方的情况下由药剂师出售给有需要的病人。有别于其他C组药物，如果你购买的伤风药物含有伪麻黄碱（pseudoephedrine），那麽你将会被要求出示身分证登记，此举是为了方便管制药物流量和避免出现药物滥用的情况。

伪麻黄碱能松弛支气管和收缩鼻粘膜血管（用以舒缓鼻塞的情况），同时它也能刺激中枢神经。有些药物成瘾的人使用伪麻黄素为兴奋剂的代替品。在提炼后，伪麻黄素可以制成冰毒。因此在购买含有伪麻黄素成分的伤风药物时，病人将被要求出示身分证登记，一样避免出现滥用情况。

问3：我打球时拉伤背部，队友帮我涂抹他的止痛药膏（Voren  plus gel）涂抹背部之后，随后我出现眼肿的情况。之后我谘询医生，被告知是药物过敏。我对止痛药（Ponstan）过敏，使用止痛药膏也会过敏吗？

答：Voren gel的主要活性成分是diclofenac sodium，和Ponstan同属非类固醇消炎药物（NSAIDs）。它能抑制引起发炎，疼痛及发烧的前列腺素（prostaglandins）。

由于每克外敷型药膏含有10毫克的diclofenac sodium，经过大面积涂抹后，通过皮肤吸收入血液的药物份量和吞服药丸无异，此外因你对非类固醇消炎药物过敏，无论是使用口服，外敷，还是贴片都会造成过敏反应，所以在使用药物前，必须问明所使用的药物，特别是有药物敏感的历史。

黄宏圣药剂师

国大药剂系毕业，曾任职巴生中央医院。目前是蒲种社区药剂师。

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