母乳防感染抗过敏 吁持续哺乳至两岁

案例：

迈入35岁的王美玲终于诞下期盼已久的宝宝，她和丈夫达成共识，决定产后给孩子哺喂母乳。由于缺乏经验，美玲每次哺乳后，孩子仍不满足地大哭，加上新生儿黄疸的问题，其他家庭成员开始提出不同的意见。

家里的长辈建议美玲给孩子补充配方奶或混合喂养，以满足孩子的需求量，避免孩子吃不饱大哭，再说，旁人也可以协助给孩子瓶喂，那麽美玲可以争取更多时间休息。

一些亲友得知喝母乳的孩子黄疸退得慢后，建议美玲停止哺乳，暂时让孩子喝配方奶退黄。也有人建议使用偏方，给孩子喂食青葡萄汁丶鸡蛋清丶中药等退黄。

原本决心要哺乳的美玲和丈夫不知该听谁的建议，为此感到非常困扰。朋友因此建议他们谘询泌乳顾问的专业意见，避免轻举妄动，误了孩子的健康。

出世首半年 应全母乳喂养

“根据世界卫生组织（WHO）的建议，婴儿在出世后的首6个月应接受全母乳喂养，即使婴儿开始副食后，也应该持续哺乳至两岁或更久。

虽然社会进步了，越来越多人在分娩后哺乳和分享哺乳资讯，不过，WHO的数据显示，全球不超过40%年龄6个月以下婴幼儿接受全母乳喂养。

全母乳喂养意味着宝宝将从母乳获得最好且最有营养的食物，而且适用于身体丶智力和情感上的发展，并帮助预防感染和防止过敏，降低肺炎丶腹泻和血液感染死亡的风险。

次优或混合喂养意即婴儿同时接受配方奶和母乳的哺育，那麽，婴儿不会得到全部抗体，并有感染丶哮喘丶湿疹和鼻炎等过敏的风险。

至于给初生孩子喂食水果汁等非母乳以外的液体或食物，这些偏方都没有得到科学的证明和根据，父母切勿给孩子食用。如有问题，应咨询专业医生的意见，确保孩子得到正确及安全的诊断和治疗。”

哺乳8问  全哺乳宝宝无需喝水

问1：什麽是纯母乳喂养（exclusive breastfeeding）？

答：纯母乳喂养或称全哺乳是指婴儿在出世首6个月无论日夜只接受母乳的哺育，婴儿同时也没有接受水丶果汁或任何配方奶的喂养。

问2：为什麽全哺乳婴儿不需要喝水？

答：全哺乳婴儿不需要喝水，因为母奶含有高达87%的水分，足以提供婴儿健全成长。

问3：储存母乳及给孩子喂食挤出的母乳可以被视为纯母乳喂养吗？

答：一些需要工作的妈妈，如果孩子白天接受瓶喂母乳，并在夜间或假期接受母亲哺乳，这也可以算是全母乳的哺育，因为婴儿没有接受除了母乳以外的哺育。一些妈妈因为种种因素，也只能挤出母乳和瓶喂母乳。

一些妈妈只是挤或泵出母乳，可能是个人选择，或者一些妈妈因为倒置乳头丶宝宝有舌系带过短问题，所以拒绝直接吮吸母乳，以致妈妈无法直接给孩子哺乳。

问4：泵挤出母乳喂养的话，需要注意些什麽？

答：要注意的是，一些婴儿由于过早（约一个月大）接受瓶喂，因此习惯了乳胶乳头而失去了吸乳头的能力。

“全挤”（非亲喂）的妈妈可能会因为过度刺激乳房，而有患上乳腺炎的风险。另一方面，一些妈妈也会因为宝宝不再吮吸母乳，造成乳房不再产奶和没奶的问题。

建议妈妈最好直接给孩子哺乳，至少维持首2个月的母乳供需平衡。

问5：全母乳喂养有什麽好处？

答：全母乳喂养意味着宝宝将获得最好丶最有营养的食物，适用于身体丶智力和情感上的发展。母乳的好处包括婴儿得到预防感染和防止过敏的抗体，降低肺炎丶腹泻和血液感染死亡的风险。

问6：马来西亚在纯母乳喂养的情况如何？

答：根据国家卫生与发病率调查，我国2015和2016年分别有44%和47.1%的婴儿在出世首6个月接受全母乳哺育。而全球方面，世界卫生组织报告说，2006年至2013年期间只有36%的婴儿接受全母乳喂养。

吮乳可调节吸奶量  免过度喂食踢走肥胖

问7：根据世界卫生组织和世界哺喂母乳行动联盟（World Alliance for Breastfeeding Action，WABA），全母乳喂养可以降低儿童超重及肥胖问题。可以详细说明吗？

答：在母乳喂养中，婴儿学会调节所需要的母乳量。一旦得到足够和吮吸上的满足，婴儿不再吮吸，即使乳房摆到面前也会拒绝，这也说明了乳房上的乳汁是由婴儿所控制。

在奶瓶喂养中，婴儿快速吸完瓶中奶，虽然感到饱足，但是却因为奶瓶被取走而无法得到吮吸上的满足（suckle for comfort）。婴儿为得到吮吸上的慰藉而哭泣，妈妈则以为孩子还没喝饱，因此再添加配方奶，造成孩子过度喂食。

当瓶喂婴儿的时候，母亲可能会给孩子喝食太多的奶，因为当瓶子倒置进食时，水压会使奶水流动得更快，而孩子必须吞下，否则就会窒息。以这种方式，婴儿也可以因此而过度喂养，导致超重和肥胖。

由于婴儿吮吸乳头产生刺激，妈妈的脑垂体便会分泌出催乳素（prolactin），这也是一种造奶的荷尔蒙。脑垂体也会分泌催产素（oxytocin），使乳汁从母亲的乳房流出。催产素也是一种镇定激素，有助于婴儿在母乳哺喂后入睡。

喂食配方奶的婴儿就没有得到催产素的好处，以致无法安静睡觉或睡觉时感到不耐烦。为了安抚孩子入睡，妈妈就给孩子喂食更多的奶。这些因素也增加了孩子超重和肥胖的风险。

问8：许多妈妈无法全母乳喂养，可能因为工作或其他因素。有什麽建议可以提供给这些妈妈？

答：我必须要知道妈妈无法全母乳喂养的问题和原因，因为有些妈妈没有足够的哺乳知识丶缺乏信心或没有得到家人，尤其母亲丶家婆及丈夫的支持。

缺乏对哺乳的知识会使妈妈误以为自己不够奶水，或听信身边人所说，以为没有足够奶水，而准备给孩子喝配方奶。

要知道的是，许多60至80年代的分娩的女性都没有哺乳的经验和文化，大多数都是瓶喂配方奶，这些妈妈也没有足够的知识或得到家人及专业医生的支持，以致她们没有能力帮助或支援欲哺乳的女儿或媳妇。

这些因素造成许多妈妈混合哺喂母乳和配方奶，而非全母乳哺喂孩子。庆幸的是，现在有许多年轻的父母从书籍丶朋友和互联网上获取信息，更有可能实践全母乳喂养。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。