左额叶少突胶质细胞瘤 90％在大脑 须开刀切除

丘先生，来自亚庇的61岁生意人，因左边额叶长了一颗大囊性脑肿瘤而影响了生活起居。

近3个月来，丘先生的情况越来越叫太太担心，“他说话吞吞吐吐，咬字也不清，常常答非所问，最后连孩子们的名字都叫不出来了，也不知道日期和地名。”丘太太红著眼睛，强忍著泪水说道。

再问下去，她说先生的右边身体好像有中风的迹象，无法握笔，无法在支票簿上籤名。
她带先生到亚庇医院求诊，医生检查后告知没有中风，血管也正常无阻塞，不过却在左边额叶发现大囊性脑肿瘤（left frontal lobe large cystic brain tumour），进而导致周遭脑水肿，压迫说话的功能，以及造成右侧肢体动作迟缓。

做了电脑断层扫瞄后，我发现这颗肿瘤有钙化的现象。在脑肿瘤科里，钙化的肿瘤意味着其源头来自少突胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）。

我向丘先生和丘太太详述病情后，建议用电脑导航进行脑肿瘤切除手术，同时把周围囊性病变的水排掉。

手术顺利，术后的化验报告，证实是第三期少突胶质细胞肿瘤，并具有较高的侵略性病变风险。经过医学团队讨论后，我们决定让丘先生接受电疗和化疗，双管齐下，克制肿瘤，减低复发的机率。

随着医学的进步，今天我们也可以把切除后的一部分脑瘤组织送去染色体。报告结果显示是1p19q染色体缺失（deletion），这表示治疗对这颗肿瘤可以起到更好的作用，日后复发的机会也可以减低。

问：什么是少突胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）？

少突胶质细胞瘤一般生长在前额叶，90％的病例发生在大脑，10％在小脑和脊柱。少突胶质细胞瘤必须开刀切除，手术后再化疗。这种脑瘤可分为高侵略性和低侵略性两类，高侵略性的少突胶质细胞瘤有转化成恶性肿瘤的风险，除了化疗，也要施以电疗，双管齐下，以求达到更好的治疗效果。

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