左右眼大小差距，应做青光眼检查？

问：最近刚做眼部检查，被告知视网膜的CD /R的左右眼大小差距为0.7和0.4，验眼师建议我去做青光眼检查。不过，这种情况已持续多年，而且左右眼的CD /R差距没有变化，是不是可以继续观察？

答：人的眼睛就像一个观景窗，正常的视力除了依靠透明的眼角膜和晶状体（让光线通过）；还要视网膜（类似底片）将影像记录下来，再由视神经将视觉信号传给大脑。

我们的眼睛有1.2百万的神经纤维在眼球的后面汇集成视盘，再形成视神经。视盘中央凹陷没有神经纤维的部份叫视杯。正常的视杯和视盘的比例是0.3至0.7。而这比例是因种族而异，通常黑人的比例比较高。这个比例也应该与双眼对称，如果不对称，可能表示视神经已损坏，因此建议去做青光眼检查。

问：家父在去世前两年有青光眼，除此家里无人有此疾。我平时除了眼部疲倦，干眼之外无异常。近视、老花度数也保持。

答：眼科医生会观察视杯及视盘的比例，来评定是不是青光眼疾病导致视神经损伤？因为有些眼疾如血管阻塞、视网膜脱落也会导致视杯扩大。

眼科医生也会评估你青光眼的风险因素，例如高眼压、大年纪、高血压或糖尿病、眼睛疾病、近视眼或远视眼。

家有成员患青光眼的风险比普通人高4-10倍。有时医生需要一些时间及定期检查才可以判断是否有青光眼；青光眼的视神经的损坏会比正常的老化耗损来得快。也有必要执行视野测试（visual field test），还有光学相干断层扫描视神经（optic nerve imaging test）来断定病情。

眼睛疲劳是因为干眼症。干眼症不单使眼睛疲劳，严重的话会刺痛和视觉模糊。

必要的话可滴润滑眼药水。眼药水有分水为主，凝胶或油为主的三种成份。严重的干眼症需要凝胶为主或油为主的润滑眼药水。也可稍微改变周遭的环境，如调低室内空调，种些水性植物和安装加湿器来增加周围的水气。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。