自闭儿治疗黄金期 6岁前最有效

约了临床心理医师黄维雄谈自闭症治疗。由于预约很满，黄维雄把半小时的午餐时间腾出接受访问。

不久后，“病人”来了，由妈妈及奶奶带着来的一位很活泼、很好看的小男孩。

在男孩进去“玩耍”时（玩耍是行为治疗的一部份），他的两位亲人聊起孩子接受治疗后的改变与效果。

最后男孩的妈妈说：“我不期望他成绩有多好，有多特出，只要他健康长大就够了！”

一位自闭儿妈妈的心情，不是其他妈妈所能体会或理解，但却反映出父母对孩子最大的期望就是身体健康。毕竟自闭症是一种需要漫长治疗的疾病，父母深深体会到，健康对于孩子才是最重要的！

自闭症与过动症犹如是孪生兄弟，往往两者是重叠的。

也有人说，自闭儿是天才，但其实只有10%是聪明，90%都有学习障碍、发育迟缓等问题，所以不要对有自闭症孩子抱持着这种想法，必须尽快让他们接受治疗，及早适应生活。

自闭症的孩子智商与一般孩子无异，只是在学习或沟通方面有障碍。

有的孩子在数学方面很好，但语文科或书写却不好，所以自闭症只是一个统称，当中包括很多问题。

单一的自闭症状不常见，反之伴随过动却很普遍，尤其现在很多孩子都有过动症状，因此西医如小儿科或精神科在治疗这些孩子时，往往会用药物控制，让孩子冷静下来，因为可以直接看到效果，孩子的过动情况会受控制。

用药不一定有效

但在行为治疗学上，我不主张用药，因为不一定有效，甚至会出现反效果，令孩子过动症更严重，因为每个孩子的生理反应都不一样，并非每个孩子都适合药物治疗，最坏的情况是使到自闭症更严重的副作用。

虽然用药能够当下把孩子情绪压下来，药效消退之后，孩子的脾气可能变得更坏，动作更大，除非是长期吃药，否则积压下去的情绪再度释放出来，后果会更严重。

所以治疗自闭症儿童时，除了心理治疗，我们主张食疗配合运动，让孩子的精力得到释放，否则会适得其反。

做重金属检测
食疗功效已获证明

心理治疗以行为治疗为主。虽然已经有医生做过食疗对自闭症儿童的研究，也证明了其功效，但食疗始终还是不被公认为正规疗法。

然而，通过病童父母的实践，我们看到它的效果，只是无法有数据去证明它的疗效，因为食疗是潜移默化的疗法，不会马上看到明显效果。

食疗，每个国家各有不同，没有一个标准可言，但自闭症的孩子因为肠胃吸收能力欠佳，他们体内是缺乏某些营养素，进而产生不一样的反应。

两岁前开始有症状

经常有人问，自闭症是天生的吗？从医学角度来说是的，但自然学却不认同这个说法，就好比遗传是否就等于天生？

自闭症孩子，在他们出生到一岁半这段时间是没有问题，一岁半至两岁时就开始出现症状。但如果这孩子一直都是母乳喂养，不吃外食，就不会出现状况；反之只要孩子吃外食，症状就马上出现，所以学者认为自闭症是饮食造成，并不是天生。

从生理上来说，人的新陈代谢与肠胃不好，无法消化食物，导致食物在肠胃内变成毒素，根源是肠胃不好，不存在自闭症是天生的说法。

通常我们都会建议父母带孩子做身体重金属检测，往往这些孩子体内的水银与汞指数都很高。科学分析显示，自闭症孩子因肠胃不好，体内重金属比率比一般孩子多，所以食疗扮演重要角色，若发现孩子有自闭症倾向，我们都会建议父母不要让孩子喝牛奶，用其他孩子可接受的乳制品替代。再者，也可以给孩子做过敏食物检测，从而避免让孩子食用有关食物，但这些筛检在大马并不普遍。

通过游戏玩耍
让孩子释放情绪

记得有一个两岁多的孩子，父母带他来的时候，他不说话、偏食、便秘、因而影响发育成长，他的父母从食疗开始着手，同时也通过行为治疗来帮助他。虽然孩子不会沟通，但通过玩乐的互动中，改善孩子的对外反应。

要改善这些孩子的问题，首先就改变他们的饮食习惯，以这名两岁孩子为例，他严重偏食，不吃其他食物，只是喝奶，父母也拿他没有办法，唯有配合。父母也给孩子做味觉检测，发觉因为孩子不吃东西，就不用开口，也不说话，所以语言治疗师要想办法让孩子开口说话。

治疗师教父母给这名孩子做统合运动，如按摩、教孩子如何吸、吹、再慢慢的鼓励孩子打开嘴巴，咀嚼食物。当孩子愿意打开嘴巴，吸收营养，他们的不语问题也会逐渐改善。

很多父母看到孩子不说话、不吃就很焦急，但孩子有心理障碍，他们也很无奈，脾气就会变得不好，甚至会自虐，这都是自闭症的反应，因为孩子无法表达自己。

面对这样的孩子，我们会教父母安抚孩子的方法，通过游戏、玩耍让孩子的情绪释放出来。

如此的行为治疗，通常1至2个月就看到效果，从教导孩子开口吃与活动开始，之后再进入心理治疗。

塞手机或平板电脑
未来情况会更糟

很多父母不懂得如何应付闹脾气的孩子，每次都塞个手机或平板电脑给他们玩，希望他们安静下来。这方法虽然可吸引孩子注意力，但如此一来他们更无法吸收外来讯息，以后情况会更糟糕，问题没有得到解决。

若是自闭症孩子，这种方法会使到病情更严重，完全隔绝他们与外界接触的管道，只活在自己的世界中。

在原始的家庭结构中，父母是与孩子相处最多的家人，但现在双薪家庭改变下，父母无法全心关注孩子的发展与问题，很多时候都是靠外来力量照顾孩子。

但如果发现孩子有自闭症问题，父母必须有所牺牲，不能把责任推给治疗师或医生。虽然自闭症或许不能治愈，但可以逐渐变好，从不能变成能，不说话到愿意开口说话，不能接触到能够碰触，所以康复治疗或综合治理非常重要，只要有让孩子接受治疗，肯定可以看到孩子有进步。

虽然我们强调食疗对自闭症孩子有帮助，但食疗也只是治疗的其中一环，最重要从家庭做起。

后天性因素造成的自闭症可能性比较少，但食物与环境影响的可能性却是存在，尤其是后天的教育方式，可能启动孩子的自闭症状，当孩子出现不断敲头、打自己，这都是孩子焦虑的表现方式，父母必须留意。

需长久接受辅导

0至6岁是自闭症孩子治疗的黄金期，太迟的话孩子已经定型，就难以改变。6岁后要纠正孩子的症状，需要双倍至五倍的努力才能看到改变，无论是时间、精神与活动量。

自闭症不像其他疾病，可以说准是完全康复。我们的目标或宗旨，是通过治疗把孩子从特殊学校带回正规学校，就已经是非常成功的治疗。

孩子在接受治疗，他们学习与吸收能力可以追上普通孩子，或许社交能力无法如常人，但学习能力改善了，就可以让他们去正规学校接受教育，不必再读特殊班，这对自闭症孩子而言是很大进步。

孩子们能够像普通人一样生活已经很好。他们需要长久接受辅导，因为即使他们长大，到社会工作或有交往对象，他们往往会卡在人际关系方面，当遇到这些问题时，他们就会需要辅导或谘询，让他们跨过这些关卡。

以临床经验来说，追踪最久的一个病人长达20多年。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。