盛晓峰/睡觉会抽筋是癫痫症吗?

问:我在睡觉时会全身抽筋(并没有口吐泡沫),这是癫痫症状吗?

答:您的问题是属于神经内科的范畴。局部的身体抽筋,不一定是癫痫症,可能只是因为身体盐分不足和失调导致的肌肉颤动。

问:为什么凡是抽筋,西医一律给癫痫药服用呢?抽筋不是有很多因素吗?

答:只有经过体检、神经检查、电脑断层(CT)扫描、磁力共振造影(MRI)检查和脑电图(EEG)后,才能诊断癫痫症,确定是癫痫症后医生才会给予药物。另一点要补充的是,癫痫须临床诊断,但EEG正常并不代表没有癫痫症。

问:痉挛、抽筋、癫痫、羊癫痫的症状有什么区别?

答:痉挛是肌肉挛缩的一种现象,大部份发生在脑瘫病人身上;抽筋大多数指的是单次的发作,当抽筋重复性发作时,医学上就称为癫痫。癫痫是神经系统的瞬间混乱,造成过量放电。

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盛晓峰医生
脑神经/脊椎外科

癫痫可分3类。

第1类是全身性或广泛性的癫痫发作,病人会眼睛上吊、口吐白沫、全身抽搐,当强直─阵挛性(属全身性)发作时,病人会瞬间昏倒不省人事,两三分钟后苏醒过来时,人会变得嗜睡,也不记得刚才发生的事。当病人多次癫痫发作后,他会有预感(aura),预知何时发作。

第2类是局部性癫痫发作,病人会局部手、脚或脸部抽筋,但神志清醒不会昏倒。

第3类则是无法被分类的癫痫发作。

癫痫发作的原因很多,比较常见的是罹患脑瘤、特发性良性儿童中央颞峰癫痫(Benign childhood epilepsy with centro temporal spikes,BCECTS)、车祸或殴斗导致的脑部创伤、手术后等。

问:癫痫拖久了,病情会恶化吗?不吃药会有问题吗?

答:视情况而定,如因脑瘤引起的癫痫,就必须先切除脑瘤。癫痫症病人如果不服药控制,长久下去会影响脑功能。

文章来源:
星洲日报‧2017.07.01

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