【特约专栏】盛晓峰·良性肿瘤——脑膜瘤·生长缓慢可治愈

安娣美茜(化名),64岁,森美兰波德申人。

小美(化名)有点气急败坏,推着行动迟缓的安娣美茜进来我的诊所,一坐下,就喋喋不休地讲解妈妈的病情。

她说妈妈近一两个月来“很奇怪”,说话颠三倒四,记性极差,注意力无法集中,平时最疼爱的孙子向她靠近时也完全没有反应,一副呆若木鸡的模样。她苦着脸继续说,不但如此,妈妈连自理能力也渐渐丧失了,身体脏兮兮也不自觉,叫她冲凉,她蹲着拿水龙头射向地面,精神恍惚,类似失智症状。妈妈晚上也睡不好,没有胃口吃饭,左边身体无力和不灵活,因为妈妈是左撇子,左手没力也造成她进食困难。

小美把妈妈带到马六甲医院求助,医生替妈妈做了核磁共振(MRI)后,叫她把妈妈带到吉隆坡寻求进一步的治疗。

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右顶叶脑膜瘤与水肿。

动作迟缓、无法认人、想不起事情

我检查了安娣美茜,她除了动作迟缓,也不知道时间和无法认人,问今天早上吃过什么,她无论如何也想不起来,但询及生日、国庆日、国家名字等,则还能够回答。

虽然左边身体不太灵活,但安娣美茜走路步伐还算稳健,健康方面,偶尔有头痛和呕吐的毛病。我看了扫描影像,诊断她患了右顶叶脑膜瘤(Right Frontoparietal Meningioma),这颗脑肿瘤造成她脑肿、脑压增高,必须动手术切除。

小美听到“脑膜瘤”后脸色都苍白了,我向她解释说,世界卫生组织(WHO)把脑膜瘤分成3个等级,安娣美茜是第一级,手术后不需要电疗,复发率也较低,所以大可不必太担心。

手术前一个星期,我让安娣美茜服用类固醇以让脑瘤和周遭的水肿消退,水肿好转后,才替她开刀,把一颗4公分乘6公分的肿瘤切除。

手术后,安娣美茜必须物理治疗,让脑神经线慢慢恢复正常。只要勤做复健,之前类似失智的症状就会慢慢消失。

最近一次见到安娣美茜和小美时,小美脸上的线条柔和多了,不再气急败坏,她挨着妈妈的肩膀撒娇似地笑道:“妈妈现在睡得不错,可以自己冲凉,胃口也好多了!”

盛医生的话:“众多种脑肿瘤中,脑膜瘤是最好处理的一种,它是良性肿瘤,生长缓慢,也可以完全治愈。太小的脑膜瘤不必开刀切除,只要定时追踪就可以了。”

问:什么是脑膜瘤?

脑膜瘤是长在脑膜上的肿瘤,起源于蛛网膜细胞(Arachnoid Cap cell)增生,形成脑膜瘤,当脑膜瘤体积太大,就会挤压大脑,造成水肿、脑压增高等。

 

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医生简介:盛晓峰(Dr.Sia Sheau Fung),马大医药中心的脑神经外科医生,也是神经外科和脊柱专科顾问,同时也在马大医学院教课。

 

文章来源:
星洲日报·2016.10.21

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