前庭复健改善眩晕 摆脱天旋地转

医句话：

对于眩晕症患者，前庭复健计划是其中一种康复方法。有关计划包括功能性训练与凝视稳定练习，并结合物理治疗，以改善前庭系统功能，帮助患者在日常环境中维持平衡、协调动作并提升空间感知能力。

“蕉赖复健医院的前庭复健计划（Vestibular Rehabilitation Program，VRP）由复健内科医生、物理治疗师和听力学家组成。这团队在规划与管理前庭及平衡问题的患者方面，各自发挥重要作用。

医疗团队会对转诊患者进行筛查，以确保他们是否被正确诊断，并评估是否适合参与该计划。如有需要，患者将在初步评估期间转介至其他相关专科。

若患者符合VRP资格，他们将进一步接受物理治疗师和听力学家的前庭及平衡评估，以明确障碍情况，并制定计划目标。在复健过程中，物理治疗师主要负责动作、平衡及步态训练，而听力学家则专注于平衡训练，特别是凝视稳定练习。

眩晕Vs头晕

眩晕（vertigo）和头晕（dizziness）经常被混淆，但实际上是两种不同的感觉。

头晕是一个广泛的概念，包含多种不适，例如昏沉、失去平衡、身体虚弱，甚至有昏厥感。可能的原因包括低血压、脱水、焦虑或药物影响。

眩晕则是一种特殊类型的头晕，特点是天旋地转的旋转感。即使静止不动，也可能感觉自身或周围环境在移动或旋转，并且常伴随恶心、呕吐和步态不稳。眩晕通常与内耳或中枢神经系统的异常有关。

简单来说，眩晕是带有旋转感的特定类型头晕，而头晕则涵盖更广泛的平衡感异常。

脑功能异常 中枢性眩晕

作为专门收治脑神经内科患者（如中风或脑损伤）的复健医院，我们经常遇到中枢性眩晕患者。事实上，相较于周边性眩晕，中枢性眩晕较为少见，主要源自中枢神经系统（Central Nervous System，CNS），尤其是大脑或脑干的功能异常。

与内耳问题引起的周边性眩晕不同，中枢性眩晕涉及大脑对平衡与空间定向的处理异常。然而，我们也会接收其他医院转诊的周边性眩晕患者，进行强化复健治疗，甚至有部分患者同时存在中枢性与周边性眩晕的混合情况。

前庭系统 稳定掌控平衡

前庭系统位于内耳，在维持平衡与稳定方面发挥关键作用。它与视觉及本体感觉系统协同运作，为大脑提供关于身体位置与运动的信息。以下是前庭系统在平衡控制中的作用：

1.侦测头部运动：前庭系统包含半规管和耳石器官，这些结构能感应头部的旋转、倾斜及线性加速度。

2.向大脑传递讯号：前庭系统透过神经讯号传递信息，特别是输送至脑干和小脑，以帮助大脑调节平衡与姿势。

3.协调眼睛运动：大脑利用前庭系统提供的信息来协调眼球与头部运动，确保移动时视野保持清晰，这一机制称为前庭眼反射。

4.维持平衡与姿势：大脑根据前庭系统传递的资讯来调整肌肉张力，确保身体在行走、转身或站在不平坦表面时维持稳定。

总结来说，前庭系统是一个至关重要的感觉系统，帮助我们维持平衡、协调动作并感知空间方向。当前庭系统正常运作时，我们能够在环境中平稳且自信地行动。

长者不稳跌倒亦适用

前庭复健是一种专业的物理疗法，旨在治疗影响内耳和平衡系统的前庭疾病或前庭疾病引起的症状。该疗法的重点是改善平衡，包括头晕、提高运动过程中的稳定性以及降低跌倒的风险。

前庭复健适合这类疾病的患者：
●良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：一种常见病症，其特征是由特定头部运动引发的短暂眩晕发作。
●前庭神经炎：前庭神经发炎，导致头晕和失衡。
●梅尼尔氏症：一种影响内耳的疾病，导致眩晕、听力损失、耳鸣和耳内胀满感。
●脑震荡或头部受伤：这些会影响大脑处理前庭讯息的能力，导致头晕和不平衡。
●与偏头痛相关的眩晕：与偏头痛同时发生的眩晕。
●长者不稳定或跌倒：通常是由于年龄相关的平衡能力下降所致。

虽然前庭康复对许多人有益，但它可能不适合患有以下疾病的人：
●梅尼尔氏症发作活跃（病患直到症状稳定才可用）。
●严重的骨科或神经系统疾病限制了运动
●急性感染或未经治疗的医疗问题导致头晕

强化大脑 协调眼球与头部运动

复健计划中包含各项的练习类型，例如功能性训练和凝视稳定练习。

功能性训练和凝视稳定性练习旨在改善眼球协调性、平衡性和注意力，特别是对于患有前庭疾病或其他影响平衡和眼球运动疾病的人。这些练习对于患有眩晕、梅尼尔氏症或脑震荡等疾病的人可能有所改善。

功能训练着重于模彷日常动作的活动，例如：
●在不同的环境中行走（直线、弯曲的路径、不平坦的表面）。
●走路时转动头部
●伸手去拿不同高度的物体
●走楼梯
●用一只脚站立并保持平衡

凝视稳定练习专门针对头部移动时，保持对静止物体的注意力的能力。这些练习可能包括：
●头部左右移动的同时，将注意力集中在静止的物体上。
●上下移动头部的同时，将注意力集中在静止的物体上。
●v转头时将注意力集中在静止的物体上。
●用眼睛追踪移动的物体，同时保持头部静止。

功能性训练和凝视稳定练习可透过多种机制，帮助患者恢复平衡并减轻眩晕症状，其中包括改善前庭功能。

这些练习有助于训练大脑协调眼球运动和头部运动，对于保持平衡和空间定向至关重要。

形成更强神经连结

患者能透过重复功能性训练和凝视稳定练习，让大脑在前庭系统、视觉系统和运动系统之间形成更强的神经连结。这有助于减少对导致头晕和不平衡的补偿机制的依赖。

功能性训练有助于增强涉及平衡和姿势的肌肉，例如腿部、核心和颈部的肌肉。这些练习可以促进前庭、视觉和本体感觉系统的感觉讯息更好地整合，这对于保持平衡至关重要。

这些训练能帮助患者找回平衡并控制动作，同时减少与眩晕相关焦虑和恐惧。随着症状缓解和自理能力提升，患者的整体生活品质也会明显改善。

不过，训练效果因眩晕的成因和个人体质而异。在专业医护人员的指导下，规律练习能让患者获得最大益处。

物理治疗发挥关键作用

物理治疗对眩晕的治疗至关重要，特别是透过床边操作、平衡训练和步态训练来改善患者的平衡与稳定性。以下是这些治疗方法的详细说明：

1. 床边操作（耳石复位术）
耳石复位术（Canalith Repositioning Procedures，CRPs）是一种特殊手法，旨在将内耳中移位的耳石重新定位。常见的CRPs包括Epley手法和Semont手法。受过专业培训的物理治疗师可安全有效地执行这些操作，通常能显着缓解眩晕症状。

2. 平衡训练（与听力学家合作）
前庭复健练习（Vestibular Rehabilitation Exercises）可帮助改善平衡并减少头晕。这些练习包括凝视稳定训练、头部运动训练及各种平衡训练，以增强前庭系统的适应能力。

3. 步态训练
物理治疗师会指导患者在不同环境和条件下行走，例如适应不同路面、转弯和避开障碍物。这有助于提升步态稳定性，降低跌倒风险。

需要注意的是，具体治疗方法会根据眩晕的根本原因和患者的个别需求进行调整，以确保最佳的康复效果。

前庭复健见效时间 取决4大因素

患者透过前庭复健治疗改善眩晕症状的时间长短可能有所不同，这取决于以下几个因素：
●眩晕的根本原因：不同类型的眩晕有不同的预后。例如，BPPV通常对耳石复位术反应良好，并且可能在几次治疗内消失。其他疾病，例如前庭神经炎或梅尼尔氏症，可能需要更长的时间才能改善。
●症状的严重程度：与症状较轻微的患者相比，症状较严重的患者可能需要更长的时间才能看到改善。
●治疗的持续性：规律且持之以恒地进行物理治疗与居家运动，有助于达到最佳疗效。
●个体对治疗的反应：每个人对治疗的反应不同，有些人可能比其他人经历更快的改善。

BPPV复位术后 1周内获改善

一般而言，BPPV患者在成功接受耳石复位术后，症状通常会在数天至一周内改善。而对于其他类型的眩晕，可能需要持续进行4至6周的前庭运动，才能明显提升平衡能力并减轻头晕。

需要注意的是，部分患者在治疗初期，特别是前几次进行前庭运动时，可能会短暂感觉症状加重。然而，这种情况通常是暂时的，随着训练持续，症状会逐渐改善。

真实个案： 中风并发眩晕 前庭复健奏效

前庭复健已帮助无数人恢复平衡并提升生活品质。以下是一个真实案例，展现此法如何改变病患的生活。

H小姐是一名62岁女性，于2023年9月9日因左侧小脑梗塞中风。中风后数月，她持续遭受严重的眩晕困扰，伴随恶心和呕吐，甚至轻微的头部移动都会引发剧烈旋转感，使得走路或起床等日常活动变得极具挑战。由于症状严重，她连治疗都难以顺利进行。

在寻求医疗建议后，脑神经中风团队将她转介至前庭复健计划，专注于改善平衡与前庭功能。医疗团队针对情况进行评估，并制定个性化治疗方案，包括前庭练习、平衡训练和步态训练。

经过不懈努力，H小姐的眩晕症状逐渐减轻，发作频率和强度显着下降，平衡与协调能力明显改善。逐渐重拾信心，不仅能恢复日常活动，还成功重返脑神经中风复健计划，继续治疗之路。

睡好减压 限制酒精与咖啡因

如果经常出现眩晕症状，应咨询医生，并安排与医疗专业人员的会诊，以确定眩晕的根本原因。在与医生沟通时，请详细描述症状，包括眩晕发作的频率、持续时间及可能的触发因素。

专门研究前庭和平衡的听力学家可进行听力及平衡功能评估，以确定前庭疾病的成因。医护人员将与物理治疗师合作，制定个性化治疗计划，帮助患者透过规律训练改善平衡、协调能力，并减少眩晕症状。

生活方式管理：
减轻压力：可透过冥想、瑜伽或深呼吸等方法来管理压力。
维持健康饮食：均衡饮食有助于调节血压，降低某些类型的眩晕风险。
限制酒精与咖啡因：过量摄取酒精或咖啡因可能加剧眩晕症状。
确保充足睡眠：良好的睡眠有助于促进整体健康。

即使改善 也应持续练习

眩晕的康复需要时间，患者需有耐心并持之以恒，即使症状改善后，也应遵循治疗计划并持续练习。与主治医生及医疗团队保持密切合作，制定符合个人需求的治疗方案，能帮助眩晕患者显著提升生活品质。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。