林建斌 / 曾有急性肝炎 能否使用两款心脏药？

问：最近因为心律不整去看心脏内科，医生开了propranolol和mexiletine两款药，但我曾有急性肝发炎，请问这两款药物是否合用呢？

答：在还没回答你的问题前， 我需提醒美西律（mexiletine）并没在马来西亚注册，我猜测读者应该是外国读者或者是透过特别批准管道得到此药物。

普萘洛尔（propranolol）和美西律都是心脏药物，它们有各自的药理作用和副作用。如果你有急性肝发炎的病史，使用这些药物前应该要特别谨慎。

普萘洛尔是一种β-受体阻断剂，主要用于治疗高血压、心律不整和其他心脏的疾病。它主要透过肝脏管道进行代谢。普萘洛尔导致肝急性发炎并不常见， 但若在肝功能受损的情况下，它可能会影响肝脏代谢其他药物，美西律则是一种抗心律失常药，用于治疗心律失常。它也是经由肝脏代谢，因此在肝功能不全的状况下使用美西律也需要特别注意。美西律也鲜少导致急性肝发炎的副作用。

由于我并不知道读者目前的肝功能状况，我建议你应该与你的医生讨论你的肝病病史，以及这可能如何影响你的药物治疗方案。医生会替你进行定期的肝功能测试，以确保这些药物不会对你的肝脏造成伤害，或者可能会考虑使用其他药物治疗你的心律不整。如果你有任何关于药物副作用或交互作用的疑问，请务必向你的医生或药剂师询问。

林建斌注册药剂师

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。