陈诗欣/氟喹诺酮抗细菌感染 未成年患者小心用

问:小孩能用fluoroquinolone吗?这个药品是合法注册的吗?

答:氟喹诺酮(fluoroquinolone)是一种抗生素,对很多种细菌都有效,而且在体内的分布和利用率很高,口服后能迅速起效。常用于治疗各类细菌感染疾病。

在马来西亚,已经注册了6种不同的氟喹诺酮类药物,包括氧氟沙星(ofloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)、左氧氟沙星(levofloxacin)、莫西沙星 (moxifloxacin)、吉米沙星(gemifloxacin)和加替沙星(gatifloxacin)。

截至目前,国家药剂监管机构(NPRA)已经收到了2230份关于药物的不良反应报告(Adverse Drug Reaction,ADR),其中包括4136例副作用。这些报告涉及疑似与环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星和氧氟沙星相关的副作用,如恶心、过敏、头晕以及对肌腱、肌肉、关节和神经系统的影响。

动物实验结果显示,高剂量氟喹诺酮可能导致关节毒性,并可能影响未成年人的软骨发育,因此在未成年患者使用此类药物时需要谨慎对待;虽然在儿童中广泛使用氟喹诺酮可能会引起可恢复的关节病变,但并没有发生严重或持续性的关节或骨骼肌损伤。

国际上一直在研究该类药物在未成年人中的安全性和有效性。例如在美国,环丙沙星用于治疗未成年人的吸入性炭疽感染、复杂尿路感染和肾盂肾炎,而左氧氟沙星则用于治疗未成年人的吸入性炭疽感染。欧洲国家也批准了此类药物的治疗用法。因此,在临床上,当未成年患者需要使用环丙沙星或左氧氟沙星时,可能考虑存在抗药性细菌感染、不能使用注射抗生素而无其他可替代之口服抗生素,或药物过敏等情况。

因此,如果父母对孩子需要服用此类药物感到担忧,建议与主治医生进行讨论。

 

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陈诗欣注册药剂师

 

文章来源:
问药 · 陈诗欣(注册药剂师)· 2024.05.31

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