问医, 谢建裕, 免疫治疗, 鼻过敏, 局限, 鼻窦炎, 过敏性鼻炎, 鼻疾, 鼻炎

谢建裕/免疫治疗可治鼻过敏 惟须突破3局限

我有一些关于鼻窦炎的疑问想要请教医生,附上相关的问题,希望获得医生解答。

Q1:请问哪些情况下,鼻窦炎必须立即治疗包括手术呢?
Q2:据说外国已有一种免疫治疗是针对过敏,是真的吗?本地有吗?
Q3:我同事每次从外面大热天回来办公室就会觉得鼻敏感,这也是过敏性鼻炎吗?
Q4:如果诊断发现有鼻中隔(nasal septum)弯曲是否须尽快解决呢?

 

医生解答:

以下是根据你所提及的问题给予解答,希望对你有所帮助。

当鼻窦炎可能造成眼睛受细菌感染(ocular infections)、出现脑膜炎或脑炎、中耳炎(耳朵痛或积水)、鼻后滴漏所造成的长期咳嗽以及阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea,OSA)时就必须立即求医,因为这些都是较为严重的并发症。

至于针对过敏的免疫治疗,是的,其实在本地也有这类免疫治疗,患者必须是12岁以上,它是通过长时间让患者接触极低且不刺激发作的过敏原,从而达到去敏感的作用。但它有3个局限,第一它通常仅限于尘螨这类过敏原,其次是它非常考验患者的用药遵循性,也就是须持续3年,每天吃药,半途不可停止,否则前功尽弃。最后是费用不菲,3年的费用不低于2万令吉,而且须自费,不属于保险承保范围。但效果是值得期待,因为从研究数据来看,患者在未来15至18年可达到去敏感效果。

对于你同事的遭遇,其实这也是一种被归类为鼻炎,但并非过敏性鼻炎的鼻疾,它的学名是血管运动性鼻炎(vasomotor rhinitis),两者最大的差别就是它没有明显的过敏原。它是因鼻腔血管受到外界如气味、烟雾以及气候变化刺激而出现的过度反应。它的症状与过敏性鼻炎相似,在治疗上也大同小异。很多时候有过敏性鼻炎的患者也会同时有血管运动性鼻炎。

鼻中隔弯曲是一种很普遍的鼻子结构问题,手术是唯一解决方式,但何时须动手术则视患者感到不适来决定。鼻中隔弯曲是鼻窦炎或睡眠窒息症的导因之一,同时,若鼻中隔的骨骼之间出现压迫点,那患者可能会出现单侧的偏头痛,因此当患者申诉偏头痛时,检查鼻子构造也是诊断方法之一。

 

谢建裕(耳鼻喉及头颈外科)
谢建裕(耳鼻喉及头颈外科)

 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医 · 谢建裕(耳鼻喉及头颈外科)· 2024.05.19

评论




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。



Baidu
map