孕妇勿生食 减接触猫咪 细菌感染可致流产

医句话：

流产是指胎儿在妊娠周期22周前遭到孕妇身体的排斥而死亡，也可称为胎停。流产的原因有很多种，其中包括染色体异常、胎盘问题、岁数、疾病、生活作息、药物及细菌感染，这些因素可单一导致，也可多重因素造成。

“流产是指胎儿未有生命力之前死亡，在医学上，妊娠周期在22周后才视为有‘生命力’，也就是说，胎儿在妊娠周期22周前遭到孕妇身体的排斥而死亡。

流产可分为两类型，一是早期流产（early miscarriage），为胎儿在妊娠头3个月前死亡，这类型的胎儿未稳定，因此这类型的流产最为普遍；第二类型流产是妊娠周期第13周至第22周发生。在医学上之所以要将流产分为两类型是因为要找出流产的病因，早期流产的病因多数是基因导致，在妊娠头3个月前胎停。

妊娠周期第13周至第22周的胎儿虽然已成型，但未有生命力而胎停，这些流产的因素可能是孕妇的生理因素而导致，例如子宫肌瘤、高血压、糖尿病等。

流产5种 先兆性可保胎

流产可分为5种，分别是：
1）先兆性流产（threatened miscarriage），指孕妇在妊娠周期内阴道有流血现象，但这种胎儿的心跳仍正常，只要让孕妇休息即可，因而这种流产是可以保得住胎儿的。

2）完全性流产（complete miscarriage），这种流产经常发生于电影或电视剧里，女演员突然肚子疼，之后将胎儿、脐带、胎盘、羊水和羊水膜等全部妊娠产物排出。

3）不完全性流产（incomplete miscarriage），这种的流产与第二种相似，只是未将全部的妊娠产物排出，可能留有胎盘或其他妊娠产物在女性里。

4）过期性流产（missed miscarriage），这种流产的胎儿在妊娠期间，在无任何的征兆下停止了心跳，但孕妇却仍不知情，这也可称为死产或是胎死腹中。

5）无可避免性流产（inevitable miscarriage），这种流产是指孕妇的子宫颈扩张或胎膜破裂有羊水流出。
有数据显示，10%至15%的孕妇会经历流产，这数据是女性知道自己怀孕下统计，未包括不知情的孕妇，因此，若加上后者的数据相信可达30%。

在流产时，若孕妇的阴道有出血的现象，那大部分是胎儿的染色体出了问题，这也是流产最普遍的因素。另一因素是胎盘有异常现象，孕妇胎盘的稳定可让胎儿安全着床，而胎盘的稳定会因岁数、疾病等因素而受到影响。

高龄卵子不理想增风险

流产率会因孕妇的岁数而逐渐提高，虽然如此，并不是说年轻孕妇就不会流产，只是相比之下，高龄产妇的流产率绝对比年轻孕妇来的多，只因高龄女性的卵子不理想，所以会因染色体因素而流产。

甲状腺疾病、糖尿病、高血压、淋病、红斑狼疮症等疾病可增加胎停的几率。在女性疾病里，子宫肌瘤、子宫内膜问题、子宫息肉也会增加孕妇的流产率。某些女性在不知道自己怀孕之下，过量补充维生素A或服用化疗药物而导致胎停。

此外，生活作息也是造成孕妇流产的因素之一，如抽烟、饮酒、肥胖、消瘦、爱喝咖啡等。

最后一个因素是细菌感染，某些猫咪上有寄生虫弓形虫（toxoplasma gondii），孕妇在接触这些猫咪后被寄生虫弓形虫感染而导致流产；一些孕妇喜欢生食，爱吃刺身，这些未经烹饪的食物上有不少的细菌，在食用这些食物后会提高流产的几率。

从中我们得知，从基因、岁数、胎盘、疾病、药物、生活作息、细菌感染等是导致流产一系列的因素，这些因素可单一导致，尤其是基因，也可多重因素造成

阴道出血下腹痛掉血块 速挂急诊

阴道出血是流产最普遍的先兆，虽然如此，并非每一次出血都表示胎停，有可能是先兆性流产的那一种。这种的孕妇若家庭环境允许可考虑留院观察，孕妇也可选择回家安胎，医生会给安胎药物予孕妇，再三吩咐孕妇多休息，不应多操劳。

另一流产的先兆是下腹部疼痛或有分泌物异常，如有咖啡色或异味，甚至或有血块或肉块从阴道掉出。另一流产先兆是孕吐，不过每一孕妇的表现不一，所以不能以这先兆作为标准。

当孕妇有这些先兆必须立刻去挂急诊科，即刻做产检以查看胎儿是否健康。如果超音波仍无法看清楚胎儿，那必须为孕妇做血液检查，以查看孕妇的荷尔蒙等指数有否异常。有一半的流产可从产检得知，尤其是过期性流产，在得知胎停后，医生会再与孕妇商讨下一步。

胎停后3处理方式

在确实胎停或死产，医生会提供于孕妇3种选择：
1）等待：让孕妇身体察觉胎儿已死，自然就会将其排出。

2）用药：将药物放入阴道，孕妇就会将死胎排出。

3）手术：这手术称为清宫手术，将女性的死胎取出，并将其他的残留物清除。此手术可帮助修复子宫，并减低并发症及出血的可能性。

每一种选择都有利弊，第一种选择里，女性自然地将死胎排出虽好，但你不知等到什么时候，而且也有排不干净的可能性，或有残留物留在子宫里，所以，可能需要手术将残留物清除。用药也是如此，女性可将死胎全部排出固然是好，否则也需要手术清除残留物。

手术第三项选择为速战速决，也不用再花时间等待，手术后的女性可即刻回家休养，坏处则是女性需承担手术的风险。

一支烟毒1年才能清除

很多的流产是无迹可寻的，不过女性可从生活作息中改变，尽量减低流产率，如戒烟、戒酒、戒咖啡、饮食健康、充足休息与睡眠。要强调，生活恶习并不是怀孕期开始戒掉，而是备孕期开始。一支烟的毒在身体里需要1年的时间方能清除，因此，抽烟者的女性在备孕前需要做身体检查及评估。

备孕的女性也必须控制体重，需将BMI控制于17至30之间，低于17被视为消瘦，超于30被视为肥胖，这可有助于降低流产率。女性也可在备孕期间接种疫苗，以免在怀孕期间受到细菌感染而流产。此外，孕妇也必须戒掉生食，尤其是海鲜，避免受到细菌感染。

患有甲状腺疾病、糖尿病、高血压、红斑狼疮症等疾病的女性若想备孕必须先咨询自己的主治医生，与医生商讨应否更换药物，将自身的病情控制好方能备孕。此外，备孕及怀孕期的女性也必须食用叶酸及维生素D。
试管婴助减流产

很多人会问，试管婴儿（IVF）可否降低流产率？答案是：可以的。试管婴儿除了可以帮助女性受孕，也会筛选最好的精虫与卵子做基因检查，之后结合成胚胎放入子宫里，这可大大地减低因基因导致的流产。

不管男女，基因检查可检查染色体有否异常，有助避免将疾病遗传于下一代，如地中海贫血症、血友病、唐氏症候群等遗传性疾病，因此，如果患有先天性疾病可透过试管婴儿怀孕，减低下一代患病率之余，也可降低孕妇流产的风险。

恢复规律性月经再备孕

流产后的女性多久后才能再度备孕？一般上，流产后的女性在4至6星期后才会恢复月经，而且女性要规律的月经后方能备孕，也意味着，即使你此刻恢复了月经，但是不规律，那也就是表示身体未能备孕，所以，流产后多久才能备孕是没有标准答案。

一般医生会建议流产的女性3个月后才备孕，前提是要有规律性月经，只因女性若没有规律的月经，医生也无法掌握排卵期及胚胎的岁数。另外，我们仍要胥视女性流产的原因，若女性因为自身的疾病或细菌感染而导致流产，例如糖尿病或高血压的病情虽然能在数月里控制好，但一些疾病如红斑狼疮需要妥善地控制，如果无法控制病情，那即使受孕成功也是徒劳无功。

此外，医生仍要胥视流产后女性有否患上流产后遗症，如葡萄胎（molar pregnancy）等其他后遗症，若有，可能需要等一年或以上才建议女性备孕。

趁休养调好身体

流产不仅对身体的疼痛，也是心灵的创伤。在流产发生后，女性会不停的自问自己到底做错什么，难以走出创伤，所以医生都会劝导女性，怀孕一事不能操之过急，也不要给自己太大的压力。女性可趁恢复月经的空档期，控制好病情及调好身体，准备好下次的备孕。

在流产后，医生也会评估女性的身体状况方能备孕，尤其是年龄。对于年轻的女性虽然有时间可以等待，但对于高龄的女性，只要生理及心理已准备好就可备孕。”

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