陈欣怡／吃榴梿易上火吃麻辣易腹泻高糖分辣椒素作祟

袁博文 Yuen Bok Mun - 25 May 2023

问：关于吃榴梿和麻辣的问题：

Q1：有人说吃榴梿会上火，是真的吗？
Q2：为何有些人吃麻辣会拉肚子呢？
Q3：西医是怎么看待榴梿上火及麻辣造成肚子不舒服呢？

医生解答：

嘴角起泡、喉咙肿痛、口干舌燥、口腔溃疡、脸上长痘—这些都被理解为“上火”。西方现代医学并没有“上火”这个概念，它只存在于养生保健里。

“上火” 这个概念的由来很可能是因为以前并没有先进的科技和严谨的科学方法来了解各种疾病的因果关系。当脸上长痘痘、嘴角起泡后并不了解是什么原因产生，只好笼统的把这些现象已“上火”来解释。

好比有些人认为吃麻辣的东西容易“上火”，那是因为辣椒中的辣椒素刺激了口腔粘膜，进而刺激了神经，产生灼热的感觉。实际上并不存在高温或“火”，这和吃薄荷后会感觉冰凉是一样的道理。

我们不应把所有身体的症状都归于“上火”，必须找到具体的原因。口腔溃烂可能是缺乏维生素C或疱疹病毒感染。脸上起痘可能是甜饮料及冰淇淋吃太多了，身体瘙痒可能是海鲜敏感，喉咙疼痛可能是急性咽炎。

榴梿含有很高的糖分，并且含淀粉11%、糖分13%、蛋白质3%，还有多种维生素、脂肪、钙、铁和磷等。所谓吃榴梿会上火可能是因为榴梿糖分高，食用后会产生口渴的感觉。

但是“上火”的概念很深入人心，就好比肚子不舒服被解释为“肚子进风”一样，是一个容易让大家接受的答案。但是请不要随便吃“去火药”。很多去火药含有雄黄，即四硫化四砷。砷的化合物就是砒霜，砒霜就是潘金莲毒死武大郎的剧毒。因此，随便吃“去火药”不但没用可能还有害，更可靠的是找出所谓“上火”的原因，对症下药。

辣椒含有大量的辣椒素，是个强烈的刺激性物质，吃入辣椒后，口腔粘膜会受到刺激，激活神经，传递一种灼热感。所以吃辣椒的时候，感受到的是一种烧灼的感觉。这种灼热的感觉会让大脑产生一种机体受伤的错误概念，并开始释放人体自身的止痛物质─内啡肽。所以可以让人有一种欣快的感觉，越吃越爽，越吃越想吃，这也就是为什么吃辣很爽快的原因。

辣椒素是不易被消化道分解代谢的，会使肠道产生火辣辣的感觉。而肠道壁上神经元较多，所以这些神经元接收到烧灼的信号，就会启动排泄机制，加快胃肠蠕动，将辣椒排出。在这个过程中，没有被消化的食物，就会被推向肛门，同时，会吸收肠道中的水分，大便不成形，使大便变稀，也就是“拉肚子”。

当然，有些情况也可能是食物不新鲜，无良商家为了遮盖味道放了大量的辣椒，食物中的细菌也可能造成拉肚子。