性早熟有3证型 中西药联用助“缓熟”

问:我的女儿还有2个月才满9岁,可是我观察到她的右胸已开始成长。她体格属于娇小,身高126.5公分,体重24公斤。请问孩子的情形是否属于提早发育?我担心提早发育会让她停止成长,中医药有什么药品可防孩子过早发育?

答:女孩性早熟的诊断为8岁以前出现性发育的征象,如乳房发育、阴唇发育、色素沉着、阴道分泌物增多,出现阴毛、腋毛,最后月经来潮。除了前述症状,还可通过检测血液中性激素水平以及X光测骨龄(左腕关节)以判断骨骼是否有加速生长;超声波检查子宫、卵巢和乳腺的发育程度。

一般中医认为孩童性早熟有3种证型,一为阴虚火旺证,以知柏地黄丸、大补阴丸、二至丸为主方;二为痰湿壅滞证,以二陈汤、参苓白术散、苍附涤痰汤为主方;三为肝郁化火证,以丹栀逍遥散为主方。3种证型需通过专业中医望闻问切方能确定,对症下药。根据临床研究结果,此类中药方联用西药,可以延缓骨提前成熟,对卵巢发育有延缓作用,降低血液性激素水平(LH),比单纯用西药疗效更优。

除此以外,预防和调护孩童性早熟也非常重要,建议母亲孕期慎用含有激素的食物及药物,哺乳期不服用避孕药,儿童勿过量或误服人参、鹿茸、紫河车等补品,限制摄取快餐、膨化、加工油炸食品,避免摄入或接触含有性激素的保健品如蜂王浆、女性护肤品、化妆品、花粉、羊胎盘素等,避免接触涉性影视、书籍和网络,并减少接触各种洗涤剂降解产物壬基酚、合成树脂原料双酚A和塑料增塑剂。

 

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陈文恬中医师

文章来源:
问药 · 陈文恬(中医师)· 2023.05.31

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