【特约专栏】黄宏圣．糖尿病．小心足部溃疡

冯小姐每次出现都是一身利落的套装，整个女汉子的形象。外表那么坚强的一个大美女，却迎来了上天严峻的考验。一个月内先是母亲中风，接着父亲也因为照顾老伴过于劳累，也中风了，一时之间两个至亲都倒下了。那天，她带着刚刚出院的父亲来买清理伤口用的纱布和药水。冯老先生刚刚从医院接受右脚截肢手术回来，可是左脚踝上却新发了一个两吋多的新溃疡。从冯老先生的血糖记录册子看，完全都是像过山车一样的血糖数值，而且都是在正常值之外的。于是，小黄跟冯小姐分享照料这类伤口的策略和控制血糖的一些方法。

糖尿病溃疡多数因长期血糖控制不好引起的足部病变，例如周边神经痛和动脉血管病变。这些病变将影响糖尿病患者足部感觉神经和血液循环功能，最终导致病人产生伤口。持续恶化的伤口和感染将演变成足部肌肉坏死，导致病人需要截肢。

对于伤口处理，小黄由最初的照本宣科到后来慢慢琢磨出自己的一套方法，因为就算是同样程度的伤口，患者所需的也许不一样，可是坚守4个原则，在处理糖尿病足部溃疡方面却无往不利。

就这样，小黄调配了外用的伤药和一些营养辅助品给冯老先生，加上教导冯小姐清理伤口的方法。经过两个多月高度配合的调理下，伤口算是愈合了。原本一直担心父亲的左脚也逃不过截肢命运的冯小姐，也从郁郁不乐和急躁变得开朗和有笑容。医生也建议冯老先生开始做物理治疗。就在一切都以为很顺利，冯老先生的义肢也在排期安装的时候，冯老先生突然撒手人寰。

那天，我们在电话里聊了起来。冯小姐依然为自己因为强逼父亲去做物理治疗而与父亲吵架，感到自责。她说糖尿病人有一股特殊的水果甜气味，所以她依然在冯老的房间里保留着父亲的轮椅，衣物甚至胰岛素，让她可以继续闻到那股熟悉的味道。可是这个味道日益消去，她担心再也闻不到父亲的气味了。

那晚回家的路上，小黄车内的唱机单曲循环着谭维维的〈乌兰巴托的夜〉，想起冯小姐说的话，小黄可是思潮起伏，差点泪流满面。

“你走了那么多年你还在我的身边那一天你微笑的脸如今闭上眼我还能看得见……”

个人简介：
黄宏圣，毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院，现为社区药行执业药剂师。