同是咳嗽发烧鼻塞 COVID-19 流感 还是RSV？

医句话：

在这病毒肆虐的21世纪，我们似乎已经“习惯”各类病毒的存在。COVID-19自2019年末爆发至今近3年，全人类已进入与该病毒共存的时代。然而，我们绝不能忽略比之更早出现的流感（influenza）与呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）。尽管或许病毒致命的几率不高，我们也应做好防范措施，包括染病时自我隔离、接种疫苗等，只要各造全力配合，才能真正防止病毒的蔓延。

“COVID-19尚未落幕，近来A型流感以卷土重来之势席卷我国。流感可分为4种类型，即A型、B型、C型和D型，而目前最普遍的即A型流感。

流感更痛加吐泻

说到COVID-19、流感和RSV，各个病毒的某些症状是极为相似的，比如咳嗽、发烧、鼻塞，不过染上流感会有更多症状，像是身体疼痛、头痛、呕吐和拉肚子，这些都是会出现感染流感病毒的患者身上。

而COVID-19情况也有所不同，因病毒变种快速，现阶段如奥密克戎（Omicron）则会影响消化系统，患者会短暂性失去味觉和嗅觉。

任何人士都会感染上流感或COVID-19，不过长者和孩童的病情可能比一般人来得严重。

RSV好发于2岁以下

另外，RSV少见于老人或成年人，即使感染此病症，通常就如一般的感冒症状，但要注意的是，对于免疫系统较弱的长者，可能会出现严重感染。与前述情况相较，此病症大多数发生在两岁以下的孩童身上，而且其症状比成人来得严重。

在COVID-19爆发的这3年来，世界卫生组织不断提醒世人一定要紧守防疫措施，而我国政府在抗疫期间更不敢轻忽，当局通过不同的管道宣传‘勤洗手、使用消毒液’等口号，行管期间禁止堂食、坚守人身距离原则、强制性戴口罩等。

目前，全球多国已经恢复如常的生活，而我国逐步进入地方性流行病阶段，尽管如此，国人早已养成外出戴口罩等良好习惯。为何相关单位费尽心思诉诸上述的防疫措施？这不外乎就是希望能做到降低感染病毒的风险。

上面我们谈及的RSV和流感病毒的传播途径，实则就与COVID-19如出一辙。病毒一般通过飞沫在空气中传播。举例而言，一个流感病毒感染者打喷嚏或咳嗽，其飞沬向四周扩散，周遭的人就比较容易受到感染。

除了通过空气传播，我们也可能因为手的触碰而在不经意间感染病毒。比如，当一个人触及感染者触碰过的物品，如桌椅、门把等，再摸鼻子、嘴巴或眼睛，那么他感染病毒的几率就会大大提高。

抗原快筛揪流感

诊断流感病毒，抗原快筛试剂是最快速与简便的方法。

在南北半球国家，冬天是感染流感病毒的季节，那是因为在寒冷的冬季，人们更趋向于待在室内，在室内病毒散播的速度快，因此较易受到感染。

在马来西亚，数月前，我国政府解除封锁政策，开放堂食、跨州、出国等，而打工族回到公司上班，莘莘学子也回到校园上课，聚餐、旅游、大小型活动等人潮聚集与拥挤现象无可避免。加上人们对防疫似乎已卸下防备心态，显而易见的，COVID-19的病例有所回弹，而流感病毒的扩散速度也在加快。

染3病毒微乎其微

在这病毒盛行的年代，会否出现同时染上上述3种病毒的可能？我认为发生的几率微乎其微，我从未接触过这样的病例。然而，如一个人染上两种病毒，这说明他的免疫系统非常地虚弱。

至于流感检测方式，我会使用抗原快筛试剂来进行检测，其检测方式就如COVID-19的快速筛查。值得一提的是，每一种病毒的检测都有其指定的方法。

经过检测后，我们根据不同的情况给予适当的治疗。一般上，我们都会给患者服用奥司他韦（oseltamivir），杀死病毒。

针对RSV的治疗，市面上没有特定药物来清除病毒，但医生会开一些针对性、能减轻病人病情的药物，如退烧药、咳嗽药等。其实，对于RSV患者，他们更需要的是支持性的照护，如保持空气流通、补充体内水分等。

小心肺炎并发症

COVID-19盛行初期，大马以至全球因此病毒所造成的死亡率居高不下，所幸，国人已施打三四剂疫苗，染病症状减轻，死亡率也大幅下降。那么，流感病毒会否致死呢？大多数病患能在医治后康复，但或会有少数人士因本身的免疫系统虚弱，造成其它感染而死亡。

值得关注的是，流感病毒所带来的数个并发症，是我们必须警惕的，这些并发症就包括与呼吸道相关的病症，如呼吸困难、支气管炎、细支气管炎等；更甚的是，若病毒侵入肺部，那就会造成肺炎、肺部细菌感染。

对于慢性疾病患者、接受治疗的癌症病患、免疫系统弱的人士、吸烟者，并发症将会更严重。

流感须隔离3或5天

感染上COVID-19，隔离五七天势在必行，那么，要是染上的是流感或是呼吸道合胞病毒，该不该隔离？我的答案：若是流感，隔离是需要的。

其实，流感病毒的‘威力’不容小觑，而它和COVID-19的传播途径非常相似，若染上流感，我建议应自我隔离，症状轻微者只需3天，严重的患者则需5天。

然而，我国政府并未如COVID-19般实施隔离措施，因此，大部份的流感患者如常生活和工作，殊不知，他们已将病毒散播出去，造成病例节节攀升。

实则上，患者本身可以进行自我隔离，如家中有人染上流感，他可以与其他成员分隔开来；学生则在染病期间禁止返校上课，而雇主也应该让染病员工在家作业。

我认为，只要各造的全力配合，做到上述的隔离措施，才能真正防止流感病毒的蔓延。

卸“防毒心态”增染疫风险

尽管病毒肆虐防不胜防，但我们仍然得坚守防护措施，避免感染病毒。

自从政府宣布解封，久被关在家的国人开始堂食、聚餐，四处趴趴走，渐渐卸下长期紧绷的‘防毒心态’，无疑是给自己和家人增加了染病的风险。

相信在这个新常态下，我们都知道不可能再继续坐以待毙，生活必然得返回正常的轨道。不过，病毒和疫情尚未完全受控，国人切记应当保持警惕，做足防护措施。

我要再三提醒民众要注意的事项，首先，出门在外请务必戴上口罩，同时一定要勤洗手，尽量避免到拥挤人潮的地方。此外，我也鼓励民众注射疫苗，特别是长者，一年至少打一次疫苗。

疫苗减染病症状

提到施打疫苗，疫情爆发这几年，一群反疫苗人士多次表达反对注射疫苗，并提出种种接种疫苗的弊端。有民众或许心生疑惑：我是否适合或应不应该打疫苗？

事实上，绝大多数人是合适的，仅少数因特殊情况而不能注射疫苗，像是在接受治疗的癌症病患，如若有意注射疫苗，他们可先咨询医生的意见，才能决定出能否接受疫苗。

值得注意的是，针对流感的疫苗不如COVID-19疫苗般有效防止病毒入侵，但它至少能够减轻流感所带来的严重病症，尤其对高风险人群，施打疫苗尤为重要。

虽然注射疫苗并不能达到百分之百防止病毒，它能大大减轻染病时的症状，甚至降低生命风险，这也就是我强调接种疫苗的原因。

尽管大多数人积极响应接种疫苗，对抗COVID-19病毒，有者仍然一而再、再而三地‘中招’，那我们究竟要接种多少剂疫苗才比较理想？

病毒株变种 追加疫苗属平常

COVID-19病毒枺变种速度极快，散播范围亦甚广，二度染病不足为奇。相较COVID-19，流感病毒的新毒株则可能是每隔几个月才‘更新’一回，有时甚至没有出现新毒枺，就如南北半球国家曾发生的现象，一年一次的疫苗就足以应付。

另一边厢，在一些地区或国家，因病毒株变种，一年打两三次的疫苗是稀松平常之事。因此，该施打多少疫苗，一切都得胥视病毒的进展，但我还是鼓励民众，至少注射一年一次的疫苗。“

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。