侯锦泉/门牙平躺影响咀嚼 绑牙前非要全麻拔除吗?

问:我想为弟弟咨询关于牙科的问题。我弟弟今年22岁,有一颗门牙平躺着,长不出来,其他门牙也往外倾斜导致不能正常咬嚼食物。

弟弟原先是因为咬嚼的问题,想要绑牙矫正牙齿,所以去了本地的诊所询问,照了X光才发现有一颗牙齿长不出来,导致无法马上开始矫正牙齿。

牙医说这种情况需要动手术,手术有一定的风险,需要全身麻醉,而这需要找专科处理,相关诊所本来可以安排到医院的专科,但因为疫情关系,医院专科没有开放接纳新案例,我们也想着等疫情稳定些再作进一步打算,在此想询问医生及附上他之前的X光照片。


 

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请问:
Q1:面对他的牙齿情况,牙医有什么建议呢?
Q2:该怎么看待牙医所说的风险呢?
Q3:如果按照目前牙医建议的顺序,动手术拔除那颗平躺的门牙,再绑牙,能够成功矫正他咬嚼的问题吗?在他这个年龄会有影响吗?


医生解答:

从你的来信,你弟弟有两个主要的问题,第一是右上角的门牙平躺,另一个问题就是关于咬嚼,因此须从不同方面来探讨你们所担心的事。

首先按照你弟弟的情况,到底门牙是不是要拔除呢?是否拔除门牙后就能解决咬嚼的问题呢?答案是不能够的。那再来就是绑牙是否可以解决他咬嚼的问题呢?答案是肯定的,但是不是一定要拔除门牙呢?这就须咨询专科比如口腔科医生的意见。

因为医生须从三维立体图(3D)来评估正确情况,包括门牙在三度空间里的正确位置是哪里,而你所附上的仅是平面图是无法做到这点,医生需要看是否可以把它拉下,而不是直接动手术切除,这都是需要先观察再判断的。

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文章来源:
问医.侯锦泉医生(牙科).2022.06.26

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