林建斌／病毒感染后咳不停 喉咙受伤增二度感染

问：我今年30岁，我上个星期发烧和喉咙疼，做了筛检并没有染上COVID-19，医生说是普通病毒感染，只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后，发烧和喉咙疼好了， 可是就一直咳不停，接近2个星期，还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事，请问是什么问题，有药可以吃吗？

答：首先在这疫情间，我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19，那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说，你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生，这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状（post infection persistent cough）。

它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后，增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。

这类型的咳嗽可以长达几个星期之久，患者会感觉喉咙无比地痒，一直咳嗽，甚至导致喉咙受伤，二度受感染的机会也会增加。

患者可以服用抗过敏药物，即抗组胺药物和咳嗽药水来控制症状。第一代的抗组胺药物虽然比较会导致瞌睡的问题，但对于治疗病毒感染后持续咳嗽的症状也来得比较有效。如有必要，可以口含喉糖，舒缓咳嗽和喉咙痒的问题，也避免持续咳嗽导致的喉咙受伤而二度感染。

若咳嗽在服药后依然没有好转或持续咳嗽超过1个月，那患者必须咨询医生，以排除其他导致持续咳嗽的病因。

林建斌注册药剂师