男性女性化 就该被排挤？ 无关阴柔阳刚 重在身心健康

医句话：

近期在柔佛皇宫草场外男扮女装拍“性感”照而被逮捕，后被验出涉嫌吸毒的其中一名网红韦劭政（Bryan Wee），曾在访问中提到自己因阴柔特质（俗称娘炮或娘娘腔）而遭同学排挤及谩骂，因为害怕被遗忘，所以用尽办法刷存在感，而网络流量给了他存在（却是逐渐败坏）的价值。其实，当社会舆论一窝蜂指责“女性化”的男性时，不应只关注所带来的外在影响，反之必须深入了解背后因素，包括他走向“女性化”的原因。从医生角度来看，阳刚也好阴柔也罢，男性雄激素水平是否处于平稳才重要，因为它才是牵动男性健康的关键所在。

“在人类历史悠久长河中，对男性的形容词离不开‘雄赳赳’、‘威武’、‘粗犷型’、‘勇气可嘉’以及‘够爷们’等一系列属于阳刚气质，其中最为典型的形容就是距离今天已有2000年历史之久的古希腊斯巴达（sparta）男性，从流传至今的希腊塑像来看，当时对男性的要求是充满阳刚气质，不仅体现在肌肉发达，更多是在勇气方面，比如在希腊神话中的英雄人物阿基里斯（Achilles）。

不过到了今天，男性角色也在不断转换中，不仅忙于事业，也肩负起照顾孩子或处理家务的责任，也因此如今对男性的形容也加入诸如‘暖男’、‘大叔’，甚至是带有特定含义的‘小鲜肉’等少了阳刚气质却多了份亲切感的称呼，那究竟男性应该要更阳刚些呢？抑或须顺应时代多一份阴柔？

其实从健康角度而言，阳刚或阴柔是其次，如何维持分泌足够雄激素，从而避免提早迈入男性更年期才是关键所在。研究显示，当男性雄激素分泌失调时，就会有出现一系列前列腺问题，包括前列腺肿大（BPH）。

‘娘娘腔’或者更直接的‘娘炮’一词，随着之前在中国教育部提呈一份‘防止男性青年女性化’提案而受到关注，这些年来对社会大众甚至舆论皆把性格温和或动作较阴柔的男性，形容为‘小白脸’或‘油头粉脸’等，并且把它简单及粗暴地归咎娱乐圈的不良文化，特别来自东亚（east asia）明星艺人的带风向，但其实这除了明星带风向之外，亦不可忽略当中确有先天因素的存在，甚至也包括后天成长环境因素使然。

90%由睾丸分泌

所谓的先天因素指的就是男性荷尔蒙（androgen），它也被称为雄性激素（或雄激素），也是男性身上重要的激素。尽管女性体内也有但分泌量很少，否则会导致女性变得男性化及引发诸如痤疮、体毛盛、月经不规律或脱发等问题。

可是对于男性而言，它的重要性丝毫不亚于雌激素（estrogen）对女性般的重要，甚至可以这么说，当一名男性缺乏雄激素，不仅影响了他的外在表现，也会造成他的健康受到严重伤害，包括骨骼、肌肉的正常成长，甚至是情绪方面的管控等。

事实上，雄激素是包含了6种激素的总称，除了一般人熟知的睾酮（testosterone）之外，尚有双氢睾酮（Dihydrotestosterone，DHT）、脱氢表雄酮（DHEA）、雄烯二酮（androstenedione）、雄烯二醇（androstenediol）以及雄酮（androsterone）。

雄激素在男性体内分泌来自睾丸（90%）以及肾上腺（10%），换言之一名男性因意外而不幸导致睾丸受损，尽管肾上腺仍可正常分泌激素，但他已失去生育能力，而且若是这场意外是发生在他幼年时，除了会对健康造成影响，甚至会使到他的动作比正常男性更阴柔。

肾上腺正如字面意思所言，是位于哺乳类动物肾脏上方呈三角形的内分泌腺体，因结构而分泌不同的激素，即外部称为肾上腺皮质，而内部则称为肾上腺髓质，其中雄激素就是3种来自肾上腺皮质的激素之一，另外两种分别是控制盐分及水摄取平衡及控制血压的盐皮质激素，以及包括皮质醇与皮质酮的糖皮质激素。

缺雄激素未必缺精子

回归到先天因素的角度，男性的睾丸除了能分泌雄激素也能生产精子，但这并非百分百，当中亦有例外，一些男性从外面看是粗犷型及雄赳赳，可是却没有生育能力，理由是没有精子。

但也有一些男性从外表看‘女性化’，但却可以与另一半有众多孩子，原因就出在他的睾丸缺乏雄激素，但却有足够的精子量，而这两种截然不同的情况，从外表是完全看不出，只有进行检验才能确定。

睾丸小触感软

另一种造成男性‘女性化’的先天因素则是来自他的睾丸大小及触感，而这可追溯至母腹怀孕时，当一名孕妇在怀孕时频密承受压力，并且无法适时纾解压力，或者是这名孕妇的荷尔蒙失调皆可能会导致她的胎儿（若是男婴）荷尔蒙不齐全，以致他的睾丸比正常孩子较小以及触感软绵绵，日后的雄激素就会分泌不足，造成他的动作显得阴柔，其实这一切归根究底是源自于在母腹胎儿成型时。

这也意味男性之所以会因先天因素如睾丸功能受损而出现‘女性化’，必然是发生在他尚未发育期间，若是已定型再给予治疗也无法改变了，所以医生给予荷尔蒙的介入治疗也必须在他发育前，因为荷尔蒙对于男孩的骨骼、肌肉以及身心发育非常重要，若是缺少了势必影响他的人生，通常介入治疗会直到他长大成人后，则再视情况减少药物剂量。

环境熏陶 刻意模彷

不过值得注意的是，尽管有男性‘女性化’先天因素，但更多是后天尤其是环境因素造成，可以简单地分为两种，第一就是这名男孩的成长过程中，就是在众多‘女性化’环境下，比如一名母亲就是要他像个‘女儿’，在这样的环境熏陶或者要求下，他的一举一动必然朝向‘女性化’。第二类情况就是模彷，特别是对镁光灯下的明星艺人所作所为，假如刻意模彷，久而久之自然就会成为行为习惯。

因此当社会舆论一窝蜂指责‘女性化’的男性时，不应只关注所带来外在影响，比如家丑不外扬或家人感到羞耻等，更要必须深入了解背后因素，包括他走向‘女性化’的前因，从医生角度而言，我更为关注的是，倘若他确实因雄激素出现失调但却拒绝求医，是否会演变成哪些严重的健康伤害。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。