陈欣怡/两“晕”各不同 低血压头重脚轻 耳水不平衡天旋地转

问:我今年70岁,女性,两个月前做了例常年度血液检杳,报告只有胆固醇不理想,目前也有吃药。想请教医生,这两个星期内我时常觉得轻微头晕,尤其躺在床上时,之前有吃中药调理,前两天有看西医,血压分别为100及59,血压低与胆固醇高是家族性,想问问我会是耳水不平衡吗?再来请问血压低和耳水不平衡在头晕发生时会有什么差别?附上我的医药报告,感谢医生给予指点。


医生解答:

根据你附上的检验报告,从你的年龄(假设我认为你是没抽烟和无糖尿病及高血压),根据《弗莱明10年心血管疾病风险评估》(Framingham risk score),你属于中度风险,这也意味着你在未来10年罹患心脏病的风险是10%至20%,基于如此我会建议你服用降低胆固醇的药物以达到保护心血管的作用。

你所提到的血压低是指姿势性低血压(postural hypotension),这是指患者在站立或调整姿势如起床、从座位站起或蹲下起立时,血压骤然下降而导致晕眩,要确认自己是不是姿势性低血压可以分别在躺下和站立时测量血压,如果血压指数相差超过20mmHg就是姿势性低血压。

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文章来源:
问医.陈欣怡医生(家庭医学科).2022.01.23

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