林进成/X糖尿病 X高血压 X泡泡尿 为何还会患上慢性肾病?

问:我洗肾至今已12年了,7年前曾因食物中毒而伤及肾脏,当时验血报告指出,我的肾脏功能只剩下45%,可是我没有糖尿病及高血压,更没有泡泡尿;上个月我曾进行了副甲状腺切除手术,在手术前我肝的硷性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)为420IU/L,但手术后却是320IU/L。

Q1:请问有什么办法可以延缓洗肾的到来呢?
Q2:为何我没有三高也会出现肾功能衰退呢?
Q3:我以为手术后我的ALP会归零,为何还是不下呢?

医生解答:

根据你的来信讲述,在洗肾前几年被医生告知肾功能受损,也就是剩下45%,若依计算来说,也大约是慢性肾病的第III期。

慢性肾病其实可分成5个阶段,若到了第V期就必须要准备接受肾功能替代疗法,例如洗肾包括血液透析及腹膜透析,或者是肾脏移植。

你所经历的因食物中毒而导致肾脏受损,其中过程可能因严重脱水,或其毒性直接损伤肾脏组织,所以我们的确不可忽视这些看似轻微的病况,因为其并发症及后遗症有时会如斯严重。

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文章来源:
问医.林进成医生(肾脏內科).2021.11.28

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