抗忧郁剂抗甲亢药 同服会有冲突吗?

问:我现在吃着忧郁症的药,即olanzapine和escitalopram,想请问和carbimazole 5mg(1天4粒)一起吃有问题吗?

答:奥氮平(olanzapine)是属于非典型抗精神病药物,多数用在狂躁忧郁症或情绪失调症。奥氮平无论是饭前或饭后都能服用,服用期间不建议摄取含酒精的食物或饮品。奥氮平不能被咀嚼,服用的方式为放在舌头下方自行溶解,因为非常容易受潮溶解,因此服药时才打开包装。奥氮平常见的副作用为烦躁不安(因此避免和能量饮品或汽水一起配服)、晕眩或困倦(因此服药后不能开车或者操作机械)、加强饥饿感觉(因此需控制饮食量,以免体重上升)。由于奥氮平可能导致困倦,因此服用时间通常为临睡前。

艾司西酞普兰(escitalopram)也是其中常见的抗忧郁药物,帮助控制身体的快乐元素也就是血清素(serotonin)。服用艾司西酞普兰期间,患者可能有失眠、恶心、便秘、多汗、口干或嗜睡的症状,但通常是在开始服药的初期。如果患者有失眠的反效应,那么医生或药剂师会建议早上服用药物。艾司西酞普兰的吸收不被食物影响,因此饭前饭后均可服用。

卡比马唑(carbimazole)用于治疗甲状腺亢进现象。甲状腺是负责分泌人体所需的甲状腺激素,控制新陈代谢。卡比马唑主要控制甲状腺激素合成,服药剂量为4至6粒,需要定期血检达至病情平稳。在非常少见的情况下,此药物可能引发体内白血球过低而容易受到感染,因此如果你有严重喉咙疼痛,排尿感到疼痛,或者发烧都应该咨询医生。同样的,卡比马唑也可以饭前或饭后服用。

有研究显示卡比马唑的功能也许会被艾司西酞普兰影响,但是因为服药前医生会通过血检知道适当的分量,所以可安全服用。

在服用这3种药物的期间,比较要注意的是确保心跳规律,市场上有的血压监测器现也配有观察心跳不规律症状的功能。如果发现自己有心悸问题,建议马上让医生检查。

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林恩妮注册药剂师

 

文章来源:
问药 · 林恩妮(注册药剂师)· 2021.10.20

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