乳癌康复后 卵巢疑似癌变 子宫卵巢全切 有否后遗症？

问：我今年54岁，是一名乳癌康复者，乳癌期是IIA，左乳全切，之前完成了所有疗程（6次化疗和15次放疗），也有开始吃泰莫西芬（tamoxifen），之后也有进行电脑断层扫描检验，发现子宫有些肉瘤，其中一粒大约3.6x3.7公分，卵巢囊肿 4x4x3.9公分。
妇科医生已经帮我照超声波，说应该是良性的，不过需要等切除后的化验报告，至于肿瘤科和妇科医生都建议切除子宫和卵巢，我有做了肿瘤指数验血，指数如下：

想请教医生：
Q1：肿瘤指数不高，代表不是癌症吗？我极度担心得了乳癌又得卵巢癌。
Q2：如果是良性，为什么需要切除？
Q3：医生有提及手术的方式是在肚子开3个洞，这到底是怎样的手术呢？
Q4：据了解，手术切除后患者会直接进入更年期，可是我今年初尚有来月经，化疗后停经了，手术切除还会对我产生什么影响吗？
Q5：手术切除后需要长期吃药吗？
Q6：手术切除后需要注意什么呢？

医生解答：

你好，以下是针对你所提及的解答，希望对你有帮助。

A1：根据你所传来的资料，CA-125的指数不高不表示没有卵巢癌，因为CA-125会出现一些假象的阴性反应，所以若妇科医生建议切除卵巢的时候，是无法百分百确定那是不是属于癌症。

A2：肿瘤指数不能达到百分百的准确度，所以仅从肿瘤指数，医生是无法百分百确定肿瘤是属于恶性或良性。
一般上，若医生从超声波或电脑断层扫描（CT scan）的影像中，发现有呈现一些肿瘤的阴影，加上患者是属于高风险群体，那么妇科医生和肿瘤医生都会建议切除，以策安全。

A3：这是一种新兴的微创性手术，它可以减低患者在开刀后的后遗症，伤口小也减低发炎的风险。

A4：若你已经停经，则手术不会对你造成太大的影响，化疗有时候也是会让患者出现停经的副反应，不过，若患者还没有进入停经期，则会在化疗结束后的一段时间恢复月经。

A5：通常切除卵巢或子宫，一般都不需要长期服药，不过由于停经后会出现骨质疏松症，因此需要注意补骨。

A6：关于这个问题，我建议你与妇科医生进一步了解为佳。

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