长期服用红曲 为何胆固醇仍超标?

问:我今年47岁,女性,从年轻时就开始有高胆固醇,46岁时总胆固醇>300,我就开始吃红曲,吃了1年半总胆固醇只降到260,想请问我需要转吃阿托伐他汀(atorvastatin)药物吗?

答:归纳许多有关红曲的研究,在发酵过程中会产生一种叫红曲菌素K(monacolin K)的二级代谢产物,这些红曲的活性成分与降血胆固醇药成分他汀(statin)相似,可抑制胆固醇合成时所需要的酵素(HMG-Co A reductase),降低其活性进而达到降低胆固醇的功效。

然而,需要提醒你一点,目前市售的红曲类保健产品众多,活性成分剂量各有不同,红曲产品并不能完全取代药物,一般保健食品的有效成分仍不足以达到药物治疗的效果。

加上近年有些红曲产品所诉求的活性成分是红曲菌素K以外的代谢产物,虽然各个产品都诉求帮助降低血液中的胆固醇,但各种市售产品之间的实际功效都会有所差异。

以你长期使用红曲产品,但胆固醇浓度仍然持续超过240mg/dl的水平,建议应先与专业医生讨论,让医生以药物协助控制总胆固醇的浓度。要有效控制血脂水平,除了要按时服药外,在日常生活中更要搭配健康饮食及多运动。

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周志辉教授(食品科学系)

文章来源:
问药 · 周志辉教授(食品科学系)· 2021.09.01

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