居家隔离如何保护家人？ 保卫‧防护‧攻击 从你我做起

医句话：

我们应该学习如何与这种病毒和谐共存，遵循标准作业程序，并在我们的日常工作中应用保卫-防护-攻击（Guard-Protect-Attack）概念，如果每个人都在当中发挥作用，我们将有机会恢复正常的生活。

“我最近参加了在巴生县卫生局行动室的一项COVID-19志愿工作，我的职责是致电阳性（positive）个案，并根据卫生部的指南，以确定是否需要让个案居家隔离、送院治疗或放行。

在一般情况下，大过1岁和小于60岁的个案，如果无症状和共病，他们将被安排进行居家隔离。但是，该如何保护检测结果为阴性，但与个案生活在同一个家庭中的人士，是一项值得关注的课题。而作为一般居家隔离指南，常见的标准作业程序（SOP）为在家戴口罩、独立房间和厕所、经常洗手和戴手套。

在一个挺有意思的案例中，尽管遵循上述指南，一名女性在照顾母亲后还是不幸染疫。她的母亲被检测为阳性，并被居家隔离，而其他家庭成员（包括父亲，两个兄弟和她自己）的第一次检测为阴性。

病毒存活塑料金属表面达3天

当时她母亲住在一间连接厕所的单人房，女儿负责母亲的卫生工作，即清理用过的餐具、衣物等。她在处理母亲用过的物品时戴着手套和口罩。然而3到4天后，她被检测出阳性，但其他家庭成员仍然维持阴性。

当我要求提供更多详细信息时，女儿随后承认可能是洗衣机被她的手套污染，而自己因碰触了洗衣机表面而受感染。这个案例突出了一个的重点，病毒不仅通过空气传播，而且还会停留在物体表面，等待下一个人前来碰触并感染。目前已知病毒可以在塑料和金属表面存活2至3天。

我们被告知要经常消毒双手，但是我注意到的是，在对双手进行消毒之后，我们可能仍会触摸被污染的表面，例如门把手或手机，在我们不知情下，双手沾到病毒；如果病毒只是停留在我们的手上，那还好，反之不慎碰触眼睛，鼻子或嘴巴时，病毒就会随之入侵我们的体内。

环境表面无法100%洁净，怎么办？

我建议采用保卫（Guard）、防护（ Protect）及攻击（Attack）概念：

●保卫

我强烈建议我们经常清洁家里和工作场所的物体和表面，但是我们不能指望周围环境表面能达到100%的洁净。

这里有一个在工作场所染疫的案例。个案不明白自己是如何接触到病毒的。在她的办公室里，他们会对快递包裹的表面进行消毒，但不包括里面的物件，后者以文件居多，因为对每张纸进行消毒是不切实际的。

但不幸的是，她中招了，但是在同一办公室的其他同事则为阴性。她的家人也是阴性。

我想她可能接触过被病毒污染的纸张（病毒在纸上可以存活3个小时，在纸板上存活1天），但是她没有意识到，就这样在她工作期间，沾有病毒的手随之碰触眼睛，鼻子或嘴巴，病毒由此取道进入她的体内。

我再举另外一个例子。一家六口，叔叔和他9岁的侄儿经测试呈阳性，但其他家庭成员均为阴性，包括与9岁阳性男孩同睡的妈妈。

叔叔告诉我，他实际上并没有与他的侄儿‘亲密接触’。通常，在进餐时，他年迈的母亲会坐在他旁边，而侄儿则坐在离他很远的客厅。令人惊讶的是，年长母亲及侄儿母亲即姐姐都平安无事。

同样的，我的假设是，这个9岁的男孩可能接触了被叔叔沾污的表面，并通过3个‘门’（眼睛、鼻子和嘴巴）将病毒带入他的身体。如果仅根据空气传播理论，将很难解释这种情况。

小心守护3个“门”

因此，我们必须很好地守护这3个‘门’，每当手临近这3个‘门’时，都应像‘保安警卫’一样，先截停‘手’，然后‘查问’手。

为了更清楚了解这一点，你可以通过在你的手上涂一些椰子油并在1小时内不要洗手的方式来做一个简单的实验。1小时后查看有多少物体表面沾有油渍。这是病毒在没有意识到的情况下被‘邀请’进入你家中的方式。另一个人可能会触摸同一表面，然后擦拭眼睛或鼻子，却没有意识到他们的手可能已被病毒‘占据’。

经常洗手和清洁物品，例如常用的手机及塑料袋可能会减少我们家中表面受污染的风险，但是大多数人无法打造100%干净的环境，因此，保护自己的唯一方法就是增强我们的‘保卫’意识。

通过培养这种‘保卫’习惯，即使你可能‘偶然地’接触到该病毒，只要它没有机会通过3门进入，它也就可能无法伤害到你；我们应该更加谨慎地守护3门，而不是偏执和担心触摸到可能被污染的表面。

●防护

如果家里有人居家隔离，屋友或家庭成员在家里也应戴口罩，以减少通过空气传播的风险。如果阳性个案在自己隔离的房间讲话，也应戴上口罩，以最大程度地减少家庭环境中漂浮的病毒载量。

●攻击
个案可以通过对他们使用过的物品（包括需要处理的纸巾或口罩）进行消毒，以此‘攻击’病毒。有些人可能认为一次性塑料可以在使用后直接扔掉。但是，要知道病毒仍可以在塑料上存活2至3天，随意丢弃可能会置他人于受感染的风险中。

让我们进行攻击步骤。这是一个简单的步骤，只需将肥皂、漂白剂或消毒剂喷洒在个案用过的物品上，然后再进行处理。

回到第一个案例，如果母亲将自己穿过的衣服先用肥皂浸泡（病毒在衣服上存活2天），那么她可‘攻击’病毒，从而避免将病毒传给女儿。

个案也可以在隔离期间频繁使用漱口水，新加坡最近的一项研究表明，漱口水可减少病毒载量达6个小时。通过这个‘攻击’步骤，希望能减少空气中或个案飞沫中的病毒载量，从而降低将病毒传播给家人的风险。

理想情况下，个案最好能有独立厕所，但有者奈何必须与同屋者共用厕所，这时宜采用‘攻击’原则。对马桶、马桶水箱按钮、水龙头和门把手等进行消毒，不让病毒有机可趁。

待在家仍被感染，为什么？

我遇到一些个案，他们总是待在家里，很少与外界接触，但是他们最终还是中招，为什么？

有一个案居家作业几个月，几乎是零社交，也没有和家庭接触，但是他被感染了！根据他的说法，他唯一的外部联系是叫外卖，他几乎每天都这样做，因此相信他是在外卖塑料或餐盒上接触到病毒。

另外，家庭成员之间的感染也很普遍。去年10月，一直采用在线学习，并且几乎没有参加社交活动的一名大学生，被父亲传染了，而他父亲的病例则涉及职场感染群。

MCO无法彻底奏效

从这些案例来看，我个人认为实施行动管制令（MCO）可能无法彻底解决问题，甭说谈论对经济的影响。如果希望在国民安全与国家经济之间取得平衡，我们现在应着眼于个人层面的战略。我们需要了解病毒如何进入人体的机制，并在日常生活中采用‘保卫-防护-攻击’概念。

我们仍然可以‘享受’去逛夜市，只要是戴着口罩（Protect），从夜市回来后，清洁塑料并洗手（Attack）。如果不确定是否干净，请祭出‘保卫’，不让手触摸眼睛，鼻子或嘴巴。

最后一点，我看到团队每周7天不间断地从上午8点至晚上9点都在工作，但仍无法处理所有案例，只因案例太多了。因此，当卫生部需要追查你的接触史时，请保持合作，没有你的合作，感染者就有可能存在社区中，并进一步传播病毒。

请你准备好‘防护装备’（即口罩），启动‘保卫’和’攻击’工具，我们将在这场战争中共同作战！”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。