陈文恬/中医药治慢性咳嗽 改善体质为大前提

问:我今年28岁,最近这个月的晚上都在咳嗽,吃了很多西药都没有好转,但早上就不会咳嗽,是不是传说中的百日咳呢?如果吃中药,会不会有好转?

答:百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,百日咳的发生率已大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达两三个月,因此才有了“百日咳”之称。

引起咳嗽的病因很多,并不是所有长期不愈的咳嗽都称为“百日咳”,有几种常见引起咳嗽的疾病,如慢性支气管炎(每年持续3个月以上咳嗽,连续2年)、慢性咳嗽(咳嗽持续8周以上,没有明显其他不适,唯一症状就是持续咳嗽,可由胃食道反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等引起。)等,如普通检查一切正常,那多数属于“气道过敏性炎症”,需经专业医生判断。

慢性咳嗽与中医理论中的“内伤咳嗽”十分接近,可能由肺脾气虚、肺肾两虚、肺燥等病因引起,所用方药有止嗽散、三拗汤、小青龙汤、泻白散、清燥救肺汤等,需根据个人情况不同而施药。现代药理研究认为部分止咳平喘中药(麻黄、百部、地龙、杏仁、防风等)可抑制气管敏感现象,减少气道损伤,调节免疫力。中医药针对慢性咳嗽治疗有自身优势,以改善体质为出发点,不单纯只是抑制咳嗽,可以考虑尝试。

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陈文恬中医师

文章来源:
问药 · 陈文恬(中医师)· 2020.10.19

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